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• 患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。留置尿管4周后复查腹部超声：双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是

  • A．腹部CT勤熔询膨
  • B．肾功能旗邀
  • C．尿流率践妨萄段专请校华
  • D．尿动力学嘴种种游稀
  • E．膀胱镜壮高

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。2、直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

  • A．经肛门直肠内局部切除叼昂艇又廊鹿零阀资
  • B．Miles手术慨福裤侨士可鞋兔
  • C．Dixon手术数洗吼幕域那还
  • D．Bacon手术测盼型溉护
  • E．放射治疗饲返龙猪夏桂晒怨跃

• 患者男性，60岁。反复上腹隐痛、腹胀5年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前，于进食后突发上腹痛，疼痛较以前加重，呈持续性，同时伴有寒战高热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压95/60mmHg，呼吸20次/分。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。右上腹压痛阳性，腹膜刺激征阳性。肝右肋下2cm可扪及。提问4：凝血功能：PT11.5s，FIB3.52s/L，TT14.85s，APTT31.20s。血钾3.8mmol/L，血钠136.4mmol/L，血糖5.6mmol/L，肌酐88μmol/L，尿素氮2.1mmol/L。心电图及胸部X线片无异常发现。根据患者情况，应采取的治疗措施是

  • A．抗感染、抗休克铅乐
  • B．胆囊切除术府本
  • C．胆囊造瘘术勇承洪江摩览
  • D．胆总管切开取石、胆肠吻合术姻骆慎谁粗
  • E．胆总管切开取石、T管引流术亡训瞒乘拼
  • F．胆囊切除，胆总管切开T管引流术跑尖淹植养宝贸

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问2：患者血常规结果示：RBC2.78×10/L，HGB8.1g/L，HCT24%；根据目前信息，入院后需及时采取的诊治措施是

  • A．腹部CT检查脏弃美冰躁臂禾
  • B．建立静脉输液通道，补充血容量葱货种
  • C．2小时内急诊开腹探查止血膊省器备念档括
  • D．尽快明确出血原因及部位落狼讨妥袋避孙
  • E．急诊胃镜检查凶粮吼颤
  • F．急诊食管吞钡X线检查氧柏操煮刚兴欲夕

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。1、初步诊断是

  • A．肠梗阻昂把蛾壶平竟繁
  • B．菌痢钓惭大信纵惹差
  • C．先天性巨结肠柳柳医
  • D．炎症性肠病坏沫撞货疼
  • E．便秘发捎断耐冲雁脱叔

• 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150 ml。患者残余尿多的病理生理机制是

  • A．逼尿肌无力六奔
  • B．尿道痉挛骗人叹
  • C．逼尿肌外括约肌协同失调善告毒索拿宵掩
  • D．膀胱颈梗阻狠慕妙独迫汽触
  • E．尿道狭窄宾灾讽蛾

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问3：如果基础代谢率升高，T、T升高，可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿贩城蜘植筝肚劝载伤
  • B．原发性甲状腺功能亢进让规住
  • C．结节性甲状腺肿剪椒如祥茫要连病见
  • D．结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤粗键申共翅非冲
  • E．急性甲状腺炎怪配
  • F．亚急性甲状腺炎早第

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问2：下列选项中应行的辅助检查是

  • A．全身骨扫描直不御团潜闪
  • B．心电图检查积奸倘伶
  • C．甲状腺B超检查钟受元君笑罗注劝桑
  • D．基础代谢率测定停验绢齿圆
  • E．甲状腺功能测定非奏
  • F．颈部X线检查婚亿猫就馆

• 患者女性，23岁，1个月前触及右侧锁骨上窝多发类圆形肿物，曾于当地医院就诊，彩超检查：甲状腺未探及明显占位，右侧颈部可见多枚肿大淋巴结，较大者大小约2.5cm×2.0cm，考虑为炎性淋巴结肿大。提问3：若经上述首选检查后，患者被初步诊断为颈淋巴结结核，请问接下来有必要选择下列哪些检查

  • A．组织PCR率久滑似随筒钻
  • B．颈部CT检查羽仿诞恒刘橘
  • C．颈部X线片检查薪衫
  • D．颈部MRI检查稀界芬挂桥句
  • E．腹部彩超检查令接嫌桥
  • F．肝功能检查夫聪斯馅工倍

• 患者男性，60岁。反复上腹隐痛、腹胀5年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前，于进食后突发上腹痛，疼痛较以前加重，呈持续性，同时伴有寒战高热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压95/60mmHg，呼吸20次/分。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。右上腹压痛阳性，腹膜刺激征阳性。肝右肋下2cm可扪及。提问2：为明确诊断，建议选择的检查为

  • A．血常规蓄含驴津傍先
  • B．腹部CT嗓刺凳聚顾祖梁鞠由
  • C．肝功能紫姑林牺补仆
  • D．腹部B超拣伶涌敲活要抓凭咳
  • E．肝穿刺活检信铺园忆斥裤帅怀
  • F．MRCP霸镇忽袭愿柔相