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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。2、首选的辅助检查

  • A．大便细菌培养慌咸绸革禽
  • B．CT乞颈问僚
  • C．钡餐检查竞扔侵播贡糊扯
  • D．纤维结肠镜检查挤剥虏站章栽荒含
  • E．B超嫂勺吧筋捧捎

• 患者女性，23岁，1个月前触及右侧锁骨上窝多发类圆形肿物，曾于当地医院就诊，彩超检查：甲状腺未探及明显占位，右侧颈部可见多枚肿大淋巴结，较大者大小约2.5cm×2.0cm，考虑为炎性淋巴结肿大。提问1：根据目前的信息，该患者的诊断不能排除下列哪些疾病

  • A．淋巴结结核绝瓣
  • B．急性淋巴结炎换积烫租察
  • C．颈动脉瘤雁岂材须锅佣怨静
  • D．下颌下腺损钓傍宝面肝狭鸟
  • E．甲状腺恶性肿瘤抹内稿雷祖拢浩胀
  • F．HIV引起的颈部淋巴结肿大帘苗

• 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150 ml。明确诊断的最佳检查是

  • A．泌尿系统MRI亡鉴
  • B．静脉肾盂造影坟身
  • C．放射性核素肾图燥劝鸡鲜额刺
  • D．影像尿动力学检查宿素显缝会溪
  • E．普通尿动力学检查论蒙

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问1：根据患者的主诉需要进一步询问内容为

  • A．是否为初产妇荷忽
  • B．平日是否有按时清洗乳房的习惯搏阶土
  • C．婴儿是否经常含乳头入睡辣寺蛇未调设欠
  • D．乳汁量是否正常坏氏护
  • E．患者的饮食情况福农残瓜
  • F．患者的情绪乒场协来疾讨够

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。1、最可能的疾病为

  • A．直肠内脱垂累界硬刊羽挤
  • B．内痔盼贿词暮
  • C．直肠癌零述领拳固稍帖
  • D．溃疡性结肠炎头榜痒胆
  • E．粪块梗阻滤旁厌额锦摇思童

• 患者女性，56岁，4天前出现发热，伴腹胀、腹痛，为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。提问2：［提示］病史询问结果：先出现发热，体温37.5～38.0℃，为持续性低热，偶有畏寒；此后出现腹痛，腹痛为持续性胀痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹，不向其他部位放射。伴恶心，无呕吐，大便稀，小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示：“肝硬化，脾大，中等量腹水”。自带胃镜（1个月前）报告：“食管胃底黏膜光滑，慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年，无呕血、无黑便病史。无手术史，无外伤史。患者一般状态差，慢性肝病面容，中度营养不良，皮肤、巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，可见肝掌。全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指，质韧，Murphy征（-），脾脏未触及。移动性浊音(+)，肝浊音界扩大、下移，液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃炎吴定附馅慧剥智匆汪
  • B．急性阑尾炎拣桌怜满葵胖缩典乞
  • C．原发性腹膜炎轨饰修
  • D．肝癌嗓摄席吃存控
  • E．十二指肠溃疡穿孔敲乘花停强撇
  • F．胃肠型感冒较岩缘

• 患者男性，58岁，两天前无明显诱因，右下腹部疼痛，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。腹部查体：右下腹可触及约5cm×3cm大小的肿物，活动度差，触痛明显。提问3：根据病史、体检和辅助检查患者被诊断为急性阑尾炎并阑尾周围脓肿，并拟行保守治疗，下列处理措施正确的有

  • A．患者取半坐位医伟膨魂诞状梢盘喂
  • B．予以抗生素静滴偏费率键注勿诉惭
  • C．予以禁食臣荷恒喜哲股驰乘床
  • D．右下腹热敷惑卡局
  • E．静脉补液怕凭兰驼译自止烟泄
  • F．予以糖皮质激素孩掉裙治拜

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问7：预防该病，应注意的问题为

  • A．防止乳头损伤或皲裂郎专凭壁织松瞧右虎
  • B．常做自我按摩退椒正馒旷含
  • C．合理应用抗生素预防薪暂式阁糠芽光召粪
  • D．防止乳汁淤积窗唯
  • E．尽量使用吸乳器替代直接哺乳惧尤碌战岩
  • F．保持乳房清洁店劳

• 患者男，35岁，颈部包块2周，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问8：此时应行哪些检查治疗

  • A．喉镜检查部工刑先陵云伍牧
  • B．电生理检查熟范赤抗纪凶慌担助
  • C．超声检查亮短浅网凤
  • D．雾化吸入治疗以菜掘敢新
  • E．理疗专护
  • F．观察3～6个月甘惕未

• 男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。提问1：若首诊医生对于该患者首先考虑的疾病为内痔，为证实诊断，宜采取的检查是

  • A．肛门视诊亦痕繁逐潮
  • B．肛门镜检查诊泻呀力
  • C．钡剂灌肠X线摄片膏填槽
  • D．直肠指检爹虫司蓬
  • E．纤维结肠镜检查空以
  • F．直肠镜检查脉莫场