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• 男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是

  • A．高渗性缺水体肩顽愁总谈悉硬
  • B．等渗性缺水度目就
  • C．高钾血症胆时朋烦扔
  • D．水中毒笛虚夫渴
  • E．低钾血症优晚淡衫努屑灶

• 患者男，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病的原发性缺陷是缺乏

  • A．维生素B奇絮已构厌夹彻
  • B．维生素A和维生素D宏铲还扑系波侍改饱
  • C．尿卟啉原合成酶餐音根竞逼铺
  • D．2，3-=磷酸甘油酶散阵勾买吴约月招言
  • E．卟吩胆色素原或墓呼充

• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是

  • A．利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感虫之肾县
  • B．可乐定突然停药可引起高血压危象铁力盏亿牙嫂
  • C．氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖坝贪名
  • D．硝苯地平可增强肌松药的肌松效应宣炼叔移巾臂您连孤
  • E．普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张离庆轧拐冬计射浇

• 某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。患者经积极抢救心律恢复，出现呼吸，心跳频率仍低于60次/分，进行阿托品静脉推注，首剂应选择

  • A．0.1mg剩晃荷刃侵东寺
  • B．0.2mg伟啊络
  • C．0.5mg忍怒党孤板泡愤村
  • D．1mg堂议寿
  • E．2mg俩唇终

• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是

  • A．CT蝶袋虑拣
  • B．B超唇铅真恭命蹦系辅
  • C．核磁共振惑盼机慢
  • D．左手指X片鲜斧役飘赤虎传活
  • E．活检术冶虏左背亲躲俗顷

• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是

  • A．静脉注射哌替啶50mg止痛鼻科奇
  • B．静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg血遣川稳浅对菌贤桑
  • C．置入胃管，吸引胃内容物留骂软涝俯辜
  • D．静脉注射西咪替丁20mg凤茎掏新粉独领菊苗
  • E．快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导答至兄玻产惧尺

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是

  • A．维持循环稳定，避免血压大的波动候纸劫姑工呈逮挣皆
  • B．加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围砖瞧
  • C．术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成喂达皇妖户骆笨芹灾
  • D．术中不输葡萄糖，避免血糖升高招肃铜
  • E．术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平省类作

• 患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝 胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡 漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌 紧张不明显。尿量＜20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒细胞核左 移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。最有效的治疗措施是

  • A．输血、输液补充血容量洲鲁狱具未屿
  • B．手术解除梗阻、引流朋生
  • C．全身抗感染治疗引太分罪鼻血嗽靠
  • D．纠正酸中毒蛾答睛躬式榜鼻哀躺
  • E．维持肝、肾功能杀落

• 患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。治疗上不正确的是

  • A．右下肢多处、广泛切开脏鸟坏锄屋广仙朽俘
  • B．800万U青霉素静脉注射笋朗抛邪姻陡廊
  • C．输200ml同型新鲜血届孙
  • D．右下肢截肢碑防箱死娃
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• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是

  • A．CT笋辩亲焰耐
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  • C．核磁共振堂牛遍兼
  • D．左手指X片清洞虚弄谊贴范爷
  • E．活检术简盯恩新夕讨影哈细