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• 男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×10/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞(++)，白细胞少许。诊断首先要考虑

  • A．胃肠型感冒斗菜似协使辞用迷它
  • B．急性胃肠炎流嚼强极酱阳父棒储
  • C．急性阑尾炎鹅状布崭
  • D．右侧输尿管结石址纹锣哲毙
  • E．急性肠系膜淋巴结炎躺惊嗽

• 男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

  • A．腹腔感染吊怨散帮愚
  • B．右膈下脓肿尚跳能惩
  • C．右肺部感染碍故愁邻耗樱旺窜
  • D．右膈上脓肿侨番踢池闻
  • E．高位肠间脓肿认景辛零也替

• 以下急性重症胰腺炎的诊断要点，不正确的是

  • A．弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱叶衬
  • B．血性或脓性腹水仪堆醉蒸尾妨
  • C．伴有休克洒馒抖
  • D．白细胞降低童慈幕挑筐袜辫
  • E．血糖>11.1mmol／L，血钙＜1.87mmol／L找兄诞式卜

• 男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

  • A．更换广谱抗生素哭膨园傻纸裕瘦
  • B．拆除切口缝线，敞开伤口牢诚贱候肠寄裤乎币
  • C．切口诊断性穿刺八元绘乞
  • D．理疗会恨尿歼碌
  • E．继续观察弃见掘杰仇

• 男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

  • A．急性脾破裂查谱描慨盯
  • B．延迟性脾破裂灵搭阀
  • C．肝破裂梳守匪
  • D．肠系膜血管破裂眨拜灰
  • E．肾破裂学钟瑞承台即渴

• 男性，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，目前的治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即进行剖腹探查颤兵幕周货洞影怒搬
  • B．纠正水电解质、酸碱代谢失调挂茶姑蓬树
  • C．禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持熊节入沾参
  • D．应用广谱抗生素叙详阀投
  • E．通过辅助检查手段尽可能明确病因刊弄得谎六针辅岸部

• 男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12×10／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是

  • A．急性胃扩张离痰诊
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎北肯臣
  • C．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎挖豪笋百茫骤窜殖
  • D．急性出血坏死性胰腺炎欠木从斗次药尽排短
  • E．急性绞窄性肠梗阻抢济

• 男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取

  • A．局部换药赢同划纤
  • B．抗感染治疗适午茎锁妹祥眉你
  • C．积极治疗溃疡，愈合后手术治疗受部出男值脊菠蓬修
  • D．弹性绷带包扎治疗象灿膝辜蜻
  • E．免除体力劳动换宪侮牵莲

• 下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是

  • A．胆道疾病袍坊
  • B．过量饮酒空君择手思租鹿惊
  • C．十二指肠液反流环德么救灭触惊活
  • D．创伤轮粥服曲鞋刷晌
  • E．低脂血症、低钙血症贡要聋翻浓逼忙

• 男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是

  • A．禁食及输液患州柄鸣
  • B．密切观察腹部体征及生命体征变化险贱
  • C．实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶未网薄
  • D．腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺讯篇萍足辽水
  • E．急诊剖腹探查粉晨碗乒碌