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• 男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10/L，N83%。此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食，静脉输液拾墙备淹左客离更
  • B．应用抗生素抗感染治疗崭溪灿肥
  • C．对症治疗堡苦路堤饥震
  • D．急诊手术要贯屡
  • E．病情无好转，考虑手术治疗粱米茂伏掏惊乘骨

• 女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是

  • A．Paget病哥屡样猎
  • B．乳腺增生症循何
  • C．乳腺导管内乳头状瘤尤演沙悔堆
  • D．乳腺皮肤过敏症健于墨津
  • E．乳头皮肤瘙痒症尖待源帐将娘渴均厌

• 男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑

  • A．应激性溃疡与复淋钱托视狗
  • B．幽门螺杆菌溃疡稠孔殖些率碰穷
  • C．多发性溃疡淹枕翻左卜酱穴还
  • D．复合性溃疡深斜赔览右录浇为
  • E．Zollinger-Ellison综合征点赴漆它让业绍井公

• 女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是

  • A．双侧喉返神经损伤弄扭魔惧怖泻
  • B．甲状腺危象必泥腔押
  • C．血肿压迫气管谢布
  • D．气管塌陷或喉头水肿八幻
  • E．迷走、交感神经损伤浪补勿

• 男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是

  • A．胆道出血声肾册船群
  • B．胃癌出血热围雀枪悠
  • C．食管胃底静脉曲张破裂出血圈烫者找桥竟致巩献
  • D．胃十二指肠溃疡出血并家租求
  • E．应激性溃疡出血旁缎嚼长融漫甩帝绵

• 男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取

  • A．局部换药岔魄蓄
  • B．抗感染治疗钟予女尿隙
  • C．积极治疗溃疡，愈合后手术治疗筛互砍
  • D．弹性绷带包扎治疗暂浆坟胆闻属却
  • E．免除体力劳动挎跌二趴离渐妙袜担

• 男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×10/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑

  • A．胃破裂划倍诚孤鹅羽随累嗽
  • B．十二指肠破裂扣还耻引伴熄忙
  • C．脾破裂沫扫蒜求轮败
  • D．胰腺破裂涂缘邪瓣叔组刮
  • E．肝破裂简顶馆型甩歇

• 男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

  • A．急性脾破裂拆抛樱疮催畏
  • B．延迟性脾破裂肝僵铅宇央锡驱榴
  • C．肝破裂筒握月败袍助
  • D．肠系膜血管破裂哑尺遇
  • E．肾破裂晕旬纽块梨旗行躲罗

• 下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是

  • A．详细追问相关病史和全面细致查体满妄短荣
  • B．急诊剖腹探查明确病因诞巨讽能材
  • C．进行相关实验室检查恨项奖而窜悲戴
  • D．应用三腔双囊管检查币举探另非炎票较
  • E．纤维内镜检查或选择性血管造影检查锤后慧漠菊脑

• 女性，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1．0cm。手术方式宜采取

  • A．脾下极切除术与办痰趟贸艳塞供
  • B．脾切除术配调膊料锯送靠束
  • C．脾修补术忧博星
  • D．脾动脉结扎术晚澡驰蝇完穷崇
  • E．明胶海绵充填术道宙疑倘窄刺旬仿