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• 患者男，49岁，上腹痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，轻度黄染，上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解。下一步适宜的治疗是

  • A．中药声勿便仗奥
  • B．对症支持像窝萌妹夺规教宣促
  • C．择期单纯胆囊切除削辅浮蚀送竿醒
  • D．择期胆总管探查取石+胆囊切除伟握
  • E．择期做胰腺及周围坏死组织清除引流吗巩

• 患者男，40岁，胃窦部隆起型胃癌约6cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有2cm大小转移灶，胰腺正常，该患者的治疗应选择

  • A．已无法手术，行全身化学疗法呼示哪舟
  • B．根治性胃大部切除术易桨稀婆再
  • C．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术引宵悄共扫垮渡赤伯
  • D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术撒买竭貌胆推
  • E．胃空肠吻合术阁些周艰糊词说

• 患者男，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹软，右下腹压痛，未触及包块，血白细胞8.8×10/L。给出初步诊断

  • A．急性化脓阑尾炎催革唱块留碰
  • B．急性单纯阑尾炎嘴裤午
  • C．急性坏疽阑尾炎照列晚焦患暮扬
  • D．阑尾周围脓肿形成观蒸插
  • E．溃疡病穿孔拥捧值

• 患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为

  • A．胆囊穿孔腹膜炎压忘阀颠
  • B．胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎恐宏暴邻
  • C．阑尾穿孔腹膜炎铲捷
  • D．重症胰腺炎夸兔戚鬼间虏
  • E．急性肠扭转开里芳押王往

• 患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后，进食后突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎畜妨鼻躁瓜
  • B．输入段肠袢梗阻缝早窑数席谈探
  • C．输出段肠袢梗阻味嘴梦
  • D．吻合口梗阻葱渡
  • E．急性肠扭转喉妹殖钉将村

• 急性胰腺炎腹痛的特点不包括

  • A．起始于上腹部，伴恶心呕吐唯敲
  • B．呕吐后腹痛不减轻汗人川移壁题另
  • C．腹痛呈持续性阵发性加剧奥休游三
  • D．可出现左肩，腰背和全腹痛蒜三要
  • E．严重坏死伴休克时腹痛加剧馒鹰岁墙碧点妨针

• 下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

  • A．沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结强产妖奖
  • B．经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结隐研博皆
  • C．直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支阀出含常剂服嚼默为
  • D．经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结蛙母款府败沾送欧
  • E．经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结射给械仓袖说

• 术前确诊直肠癌的可靠方法是

  • A．详细病史及典型体征佣杰
  • B．钡剂灌肠检查版摄冶政葡桌口拔
  • C．纤维结肠镜检查料嗓巾索句
  • D．病灶组织病理检查使牧蔬
  • E．血清癌胚抗原检测湿乔艰议所

• 老年男性患者，短期内出现消瘦、体重减轻、贫血，钡餐提示胃部龛影，黏膜紊乱，大便潜血（+），考虑患者的诊断是

  • A．胃、十二指肠溃疡出血武沾它互汗坛府
  • B．胃癌出血仍察垒话钱
  • C．食管静脉曲张破裂出血毁悉游禁信课
  • D．应激性溃疡出血题王怀师眼普语酱
  • E．胆道出血歇肠短阶捞环剥住

• 引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是

  • A．胃、十二指肠溃疡穿孔稍崭雾草削换
  • B．急性胆囊炎穿孔畏通辉寨
  • C．绞窄性肠梗阻软害肠介斜套稠
  • D．肝、脾破裂挪察删
  • E．阑尾坏疽穿孔吓股