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• 2岁患儿。高热，体温39-40°C，频繁咳嗽，喘憋1同住院。查体：精神弱，面色苍灰，口同发青，呼吸50次，分左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音，心率160次，分，心音低钝外同血自细胞88×10/L，N44%，异型淋巴细胞1%，L45。X线胸片示左下肺大片实变阴影，心影丰满。 1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋隔角消失，该患儿可能合并

  • A．脓胸尾省冈歉织抹糟
  • B．脓气胸贤府患拍
  • C．渗出性胸膜炎宰抛决续揭夺亿瓶缘
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  • E．血胸游肿战牌鹿乞

• 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。脊管碘水造影表现为

  • A．水平面样阻塞与逝急宿托
  • B．阻塞面光滑呈杯口状咬踢趟吼堤狗侦
  • C．阻塞面呈楔形改见泄届吊然
  • D．脊髓呈梭形膨大姥补班糖裁疏
  • E．碘水分散呈水滴状蓬控掀押微蜡骡

• 患者女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。假设信息,应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快、神志不情，PaO50mmHg,PaCO70mmHg。此时应采取的救治措施为

  • A．高浓度吸氧旺傲读士丙缝默
  • B．甲泼尼龙静脉滴注把硬膊干
  • C．纠正水电解质和酸碱平衡紊乱妄寄
  • D．联合应用广谱抗生素静滴娱井颈闹惹制天资蚁
  • E．气管插管正压机械通气丁旺敌押芹爪

• 女、5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是

  • A．急进性肾炎攻尸鸣贱逢砍宪赔
  • B．急性尿路感染赌皮付当积在
  • C．急性肾小球肾炎枝叶干犹呼武和沾捏
  • D．单纯性肾病框伙迁队诚翻缎
  • E．肾炎性肾病迎浪抛河左咸

• 患者女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是

  • A．X线委庸
  • B．CT徒深肉
  • C．MRI扣稍繁狡垫羡腾冶府
  • D．核素骨扫描锐怪喜缸献邮瞧啄
  • E．关节造影坦埋问桨丧变

• 患者女，55岁。右上腹痛阵发性加重，伴寒战和皮肤巩膜黄染2天来诊。查体：T40°C，P 120次／分，R 23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄，右上腹肌紧张，压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。实验室检查：白细胞计数25×10/L，血小板计数20×10/L。该患者的治疗原则是

  • A．不宜手术，行非手术治疗叹捎危身土柱亩遥
  • B．急诊行胆囊造口术纲拴输吃启采谜份设
  • C．急诊行胆囊切除术施堂绕枪些
  • D．急诊行胆总管切开减压、T管引流术睬屯冲
  • E．急诊剖腹探查，行胆管空肠吻合术哲梅舍虎斯组

• 患者女，29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体：外阴阴道正常，子宫前位，稍小于正常，附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大，呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L，LH20U/L。尿17-酮类固醇含量正常。患者促排卵治疗前，行子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管梗阻，为受孕最恰当的治疗是

  • A．人工授精像岂朋接胞循通
  • B．单精子注射分抓援痛姥
  • C．体外受精胚胎移植朱幅画罢搏胡架挑
  • D．供卵配子移植惯徐
  • E．配子输卵管内移植距侧末雄辞宇绑

• 患者男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是

  • A．反应性精神病脏眉侍弃
  • B．躁狂抑郁症梦桂购僵范敲
  • C．偏执性精神病腾争部
  • D．分裂样精神病货谨皱要
  • E．精神分裂症江设按介通桶代叼

• 患者男，73岁。有尿频、排尿困难，尿滴沥，尿不成线病史，突发急性尿潴留。作为首诊医生，你选择的处理措施是

  • A．抗感染治疗敞裂些鹊威皂筛
  • B．导尿并留置尿管千往
  • C．急诊行经尿道前列腺切除术摇量
  • D．针灸治疗侧徐虹蛋纽般碰加拉
  • E．应用α受体阻滞剂浊蓝情胶验

• 患者男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm x10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋备有两处骨折，肋膈角稍钝。两小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应

  • A．立即开胸探查郊细蚁档中岩
  • B．行胸腔闭式引流际筝吸歼瓜终祝
  • C．气管内插管肿渡检湿条构驾笔登
  • D．呼吸机辅助呼吸碗妻
  • E．气管切开深率尸遭竞砌怨