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• 男性患者，23岁，上腹饱胀不适半年，进食后突发上腹剧痛，疼痛迅速扩散，以右下腹为重，腹痛呈持续性，伴恶心、呕吐，后患者自感腹痛略有减轻，数小时后再次加重来院。查体：面色苍白，脉搏90次／分，呼吸20次／分，腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，上腹部为甚，肝浊音界减小，肠鸣音弱。白细胞18.1x10/L。患者最可能的诊断是

  • A．胃十二指肠溃疡穿孔舱德动央
  • B．急性阑尾炎穿孔歼著钩鹊漫蚁棵
  • C．急性胆囊穿孔担经渡镜糕册尖
  • D．急性坏死性胰腺炎学谦辛二羞悲沈得典

• 患者，男性，12岁，进食不洁食物后出现不适，经检查诊断为急性胃炎。以下临床表现不可能出现的是

  • A．上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振白压完遥沃
  • B．伴有腹泻，出现脱水玩次辨隶
  • C．寒战、发热渴掌群披凑
  • D．腹中间反跳痛，肠鸣音减弱哑呆

• 给定材料：患者，男性，68岁，农民。主诉：发作性胸痛1月，持续心前区痛3h。现病史：1月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续5~10min，休息可缓解。3h前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油2小时未见好转，伴郁气、乏力、出汗。高血压病史8年，最高血压为170/110mmHg，服用降压药治疗，具体药物及剂量不详。吸烟20年，每日30支左右。不饮酒，无药物过敏史。查体：T37℃，P100次／分，R22次／分，BP150/90mmHg，平卧位，全身浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，口唇发绀，未见颈静脉怒张，叩诊心脏不大，心律100次／分，律齐，心尖部及收缩期吹风样2/6级杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿啰音，腹平软，肝脾未及，双下肢水肿。
  辅助检查：Hb134g/L，WBC9.4x10/L，中性红细胞为73%，淋巴细胞为25%，单核细胞为2%，血小板(PLT)250x10/L，尿蛋白微量，尿糖（-），尿酮体（-），镜检（-）。该患者血压的情况，正确的判断为

  • A．高血压病（2级，高危）迅迟
  • B．高血压病（2级，很高危）蓬涛存娱宜夜访
  • C．高血压病（3级，高危）背巡溪谅辆
  • D．高血压病（3级，极高危）睁孤祖

• 食管癌多发于下段食管

  • A．正确览纵官廉曾
  • B．错误奏疫闹

• 患者，男性，45岁，聚餐后3小时出现左脚第1跖趾关节疼痛，局部红肿。检查血尿酸为500μmol/L。最可能的诊断是

  • A．痛风泼等萍敞幼踩
  • B．风湿性关节炎畅练湿兵危足
  • C．类风湿性关节炎碑阴
  • D．化脓性关节炎闸打据

• 急性肾炎患者血清的补体C8周内恢复正常

  • A．正确胞氏导南就
  • B．错误董某泊亏衣吼刚

• 胃食管反流病的治疗方法是

  • A．抗酸探龄搭拖搁订
  • B．促胃肠动力药您槽浸
  • C．高脂饮食叶泪怖杂互净粒
  • D．禁食帆柱

• 头部创伤患者必须遵循的外科处理原则为

  • A．头皮下出血点必须一一结扎长刀
  • B．清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时羡码原语稼跌粱晒光
  • C．伤口一律全层缝合术胡磨瓣吵淹禽
  • D．大块的头皮损伤只能留作二期处理钟症谅士舅谁已

• 肾病综合征表现

  • A．蛋白尿两龙挥坛姻眯
  • B．严重水肿志诗灭低轿葱
  • C．血尿山怖爪倒菊源黎
  • D．低蛋白血症手试

• 患者，女性，50岁，右肩进行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红肿热。首先考虑为

  • A．肩关节肿瘤直阴换
  • B．肩关节骨折担究耍嘴
  • C．肩关节脱位有确投锦怕喂弃示劝
  • D．肩关节周围炎甜激海