2011U2-96 男,65岁突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,査体:T386℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张。肠鸣音1次/分。血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg。首先考虑诊断是

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