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• 2017U1-61 女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

  • A．先抗心衰治疗，择期行二尖瓣瓣膜修补术车全烛艘丢寺野由朵
  • B．先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术设亚
  • C．立即行二尖瓣球囊扩张术筛挣刮稍酱会学贱
  • D．抗心衰治疗后口服药物治疗，随访汁膏姥挡负训壳世流
  • E．立即行二尖瓣置换术浓敢恐草谱吃碍脆

• 2017U1-20 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是

  • A．右心房增大床宇破退半袍京礼俘
  • B．S1增强设同投
  • C．心尖部全收缩期吹风样杂音恭黑
  • D．P2降低须皂傻
  • E．右心室增大派犯崖庄逃宰孝盼

• 2017U1-45 女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102 次/分，BP110/60mmHg，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是

  • A．肝淤血星杆级
  • B．肾结石奏蒸
  • C．内脏动脉栓塞邀眯
  • D．急性下壁心肌梗死头珠群冤词显禁幕箭
  • E．主动脉夹层刘失亿田塑材神岸学

• 2017U1-58 女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T372℃,双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC134×10^9/L，N089，Hbl04g/L,尿常规沉渣镜检RBC5/HP，该患者需首先考虑的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎赖包
  • B．急性心包炎稳注悠挑兰朝
  • C．风湿热控颠胜往
  • D．感染性心内膜炎卜涛载熊吓者
  • E．急性心肌炎枣帝船

• 2017U1-47 男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复査尿蛋白仍大于35g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

  • A．加用人血白蛋白根便扒识虎
  • B．加用免疫抑制剂菌右途赏茂舱谜
  • C．增加泼尼松剂量徐竞
  • D．大剂量静脉应用免疫球蛋白郑症跨雕训
  • E．加用ACEI/ARB培幅稳六基疏化

• 2017U1-97 女，34岁，右上肢骨折2小时，予手法复位，管型石膏固定5小时后，患者感觉右手指麻木，肿胀，活动不灵，查体：生命体征平稳，心肺腹未见异常，目前最恰当的处理方法是

  • A．脱水抢必弹
  • B．立即手术播鹰户畅
  • C．止痛仰线航赢玻型馋
  • D．立即松解外固定瞎猾妻杂齿闯抄
  • E．扩血管药物治疗射谎霸找

• 2017U1-143 男，24岁。急性起病，高热伴右胸痛，胸部X线片示右肺下叶实变影，其内可见多发气囊。其感染的病原体最可能是

  • A．肺炎链球菌主找捎镰糖
  • B．病毒稻职骆膏习谅撤咬
  • C．肺炎克雷伯杆菌敢帜碰
  • D．肺炎支原体繁张避践
  • E．金黄色葡萄球菌林丙

• 2017U1-112 女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T365℃,右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC8×10^9/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑

  • A．后纵隔肿瘤再等寿境
  • B．浸润型肺结核去缴纲递呆
  • C．支气管扩张诉废督红景车过维
  • D．大叶性肺炎累则赵雄载洁凳僚
  • E．中央型肺癌韵虽圆蚀送雀言

• 2017U1-128 男，50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高01~04MV。可见病理性Q波。该患者最可能的诊断是

  • A．高血压急症吞熄唉
  • B．肥厚型心肌病翅序宝躁广须按涛
  • C．急性心肌梗死否陆我番鸟督云厚梨
  • D．急性心肌炎稿遗欠级浊道昏起
  • E．急性心包炎溉哥盯被桃育筹础

• 2017U1-60 男，38岁。心悸，多汗，食欲亢进2个月。体重下降3kg，大便2次/日，糊状。昨夜聚餐，大量饮用可乐，今晨起乏力，下肢无法活动。查体：T371℃，P108次/分，R18次/分，BP145/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢肌力1级，肌张力明显减弱。实验室检査：血K+28mmgl/L，Na+140mmol/L，Glu64mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是

  • A．肾上腺皮质功能奴玉旁演叔
  • B．甲状腺功能工京鹊狡裹
  • C．血儿茶酚胺赶袋竿
  • D．OGTT试验糊滑几
  • E．血气分析排浊论皮任骂逐吹远