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• 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：人工破膜，前羊水60ml,色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。正确的胎方位诊断是

  • A．右枕前位棋落火
  • B．右枕后位慈小押逐鸽腾每突那
  • C．左枕横位胳尿户币枯掀撕期丽
  • D．右枕横位拌下盒窗泪左槐臭
  • E．左枕前位似芒穿时
  • F．左枕后位肝身烈

• 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1(8~10)分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证

  • A．胎儿窘迫脏隶援额蜜台余
  • B．头盆不称桶哈糟咬震龄封
  • C．中骨盆狭窄举凶摔据挡终
  • D．胎膜早破芹阁前挑话凭
  • E．宫缩乏力晶润映授乱做凳
  • F．持续性枕后位位跃

• 女，26岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院，平时月经周期欠规律30~40天，4天干净，末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。诊断为妊娠剧吐，首先作何处理

  • A．人工流产灵座戒符败毕
  • B．保胎扣黑舍住
  • C．补充能量，输液支持对症拿士锻袭闹缸酷
  • D．药物流产白歉跟编资
  • E．清宫术晴垃眨
  • F．西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理搂产蹄惠苹必董

• 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T 36.0℃，R 16次／分，P 80次／分，BP 145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是

  • A．请呼吸内科会诊吨瞒贯恒席
  • B．放慢滴数，观察2小时扁误
  • C．立即拔下液体，给予吸氧、半卧位浊脑郑餐空夫浮票停
  • D．立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml璃她奉
  • E．继续静脉滴注，不必担心此种改变股挨泊惑
  • F．立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml授典竞绪涂

• 29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。入院后予积极地处理，关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是

  • A．症状严重孕妇（胎龄不足37周）应穿刺放羊水又锄把
  • B．一次性放羊水量不超过500ml肺超士视公猴摄汇
  • C．前列腺素合成酶抑制药，吲哚美辛有抑制胎尿的作用，故宜广泛用于治疗羊水过多劳寿刻叫走抖烤昼
  • D．中药不能治疗羊水过多迷乐什进
  • E．症状轻可继续妊娠，注意休息，低盐饮食验颗王却
  • F．妊娠已过37周，在确定胎儿成熟的情况下，可人工破膜纲督回审
  • G．镇静药不能应用叮愧惭吐劈扛

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是

  • A．子宫肌瘤剔除术门旗外秤歌躁扩过拌
  • B．子宫次全切除术移馅援推小眨早闸干
  • C．宫腔镜下子宫肌瘤剔除术谣步飘吐宣鞭昨
  • D．子宫全切除术扎巾里赶研内丰虾思
  • E．子宫全切除术+双侧附件切除术醋端
  • F．宫腔镜下肌瘤剔除术归纤

• 29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。诊断羊水过多，需做下列哪些辅助检查

  • A．羊膜镜罗钩票冲
  • B．腹腔镜加会留松雀滴草糠鹅
  • C．腹部透视膀弃池
  • D．B型超声励不郎些组舒尤
  • E．腹部CT检查巧捞萍损适爬弊项审
  • F．羊膜囊造影被少盟创算
  • G．甲胎蛋白的检测皮桑丢事覆儿答疤隆
  • H．三维、四维彩超纸极

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。妊娠合并子宫肌瘤的正确说法

  • A．子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1％候摄染城醋粪昼地态
  • B．黏膜下的肌瘤由于机械阻碍，宫腔畸形也易流产惹脾委塔损带
  • C．妊娠期子宫充血，组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大，分娩后渐缩小洽卵元
  • D．较大肌壁间肌瘤，由于机械阻碍，也易流产括狡量取混周奖
  • E．妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性钢振挂
  • F．浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，化致肌瘤坏死，感染，化脓籍洗匪程
  • G．较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、FGR、前置胎盘榜烧室者器
  • H．妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术蜡赛禁映络专

• 女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前的治疗方案应是

  • A．立即行腹腔镜探查术践斑护条兽盼期飘妇
  • B．化学药物治疗浓霞衫煎搬尽摘忙
  • C．期待治疗属舌萌薪
  • D．肌注黄体酮白创原田傻
  • E．立即行剖腹探查术隐停就
  • F．口服己烯雌酚堤还邻惩丸叶状塞燃

• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订

  • A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房如情舞僚拨挨染口
  • B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房英防丙跑吹严掀
  • C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗丝羊俩竖笼蕉
  • D．行体外受精一胚胎移植术母宾合委沸禾夏
  • E．行丈夫精液人工授精达坝法斑
  • F．行宫腔镜检查虑箭半羊甩膛粒誉