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• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示

  • A．骨盆入口平面狭窄芒备
  • B．中骨盆狭窄犯爪炒准减式苍
  • C．出口平面狭窄足训力躺就
  • D．均小骨盆司仰鹿共
  • E．骨盆倾斜度异常省猪
  • F．骨盆倾斜度正常幼晒任西逆识埋造刚

• 女性，51岁，孕3产3，阴 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。提问3：为明确诊断，下一步首选以下检查

  • A．宫腔镜检查革曲阅循捐
  • B．内分泌激素测定约石泪坐喉
  • C．取出宫内节育器堪淋捏奖省令驰生
  • D．雌孕激素试验要碧接断
  • E．阴道镜检查叫宁勺
  • F．分段诊断性刮宫+病理久逗慈径
  • G．宫颈细胞学检查泪血

• 女性，45岁，进行性消瘦5 个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。 G PAL，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。提问1：查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（-），妇科检查：阴道后穹隆不规则硬性结 节，右侧附件区囊实块6cm，左侧卵巢 略大。应考虑的疾病有

  • A．腹腔结核厉苹躬峡亩丹续铁
  • B．卵巢癌遇爷疏
  • C．胃癌贫箱微见吞罚少饭援
  • D．结肠癌贩脱
  • E．子宫内膜异位症丧芽倍妙廉厌哈滨华

• 患者李××，女性，34岁。 GP。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷 不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病 史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2 周前超声检查示：
  “单胎头位，BPD:7.9cm，胎 盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ 级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一 日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T:36.6℃，P：96次/分，R:22次/分，BP:135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次/分。水肿+。复查B超： AFI:29cm。提问5：患者经对症处理，羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天，测血糖谱：早餐前血糖5. 9mmol/L,早餐后2小时血糖7. 8mmol/L，中餐前血糖5.4mmol/L，中餐后2小时血糖6. 8mmol/L，晚餐前血糖6. 1mmol/L，晚餐后2小时血糖8.1mmol/L，晚10点血糖5.6mmol/L。进一步治疗措施正确的是

  • A．维持原饮食控制方案性孕迈湾难拘
  • B．进一步严格控制饮食确挤村柱未
  • C．首选口服降糖药桨包
  • D．胰岛素治疗六羡毁炮
  • E．监测血糖及酮体片歇怜雕
  • F．注意防止发生低血糖场蠢耽
  • G．注意防止发生酮症酸中毒指动职膊搅窗邮

• 经产妇，29岁，39周妊娠，GP，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。提问4：如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列哪些操作不可行

  • A．宫腔填塞纱布条上药僻苗乓怀甜
  • B．子宫动脉上行支结扎渗小共腔绑腿跨
  • C．子宫动脉下行支结扎掘话息才雹被幅
  • D．髂内动脉结扎座绪湿蜘殃激诞迷犬
  • E．腹主动脉结扎谁右易悟袄拜绣晃
  • F．子宫切除烧亭吉循推社怜笋订
  • G．B-Lynch缝合术榆拒就
  • H．温盐水纱布按摩子宫出绵孩闪册

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问1：该患者入院初步诊断应包括哪些

  • A．36周妊娠，GP，LOA烛梢束膝另饭
  • B．高龄初产妇蜜若
  • C．妊娠期高血压挖茫
  • D．轻度子痫前期军仍绿牙抹形迈
  • E．重度子痫前期洒元例该锈
  • F．慢性高血压并发子痫前期恼纤懒注眠单贤

• 患者王××，女性，23岁，GP。 因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。 既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢 水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检 查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头 晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无心悸，无上腹 不适。自解小便无异常。查体：T 36.7℃，P 81 次/分，R 21次/分，BP 140/90mmHg。宫高21cm，FHR 150次/分。水肿+++。提问3：针对患者现在的病情，以下处理措施不正确的是

  • A．无需特殊处理，等待妊娠进展功腹么辟辰规听
  • B．按高危妊娠处理，每2周复查一次闷孝树猪拢溉港旦午
  • C．按高危妊娠处理，每1周复查一次版而跨赞贡荷
  • D．不宜妊娠，劝告患者终止妊娠臣奇盏纷站听原愧帆
  • E．监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质法锐虑遗欧申
  • F．严密监测血压惯循刊
  • G．监测尿酸级炎弊简卡
  • H．定期尿常规检查及尿培养鹿垮秩拨纤摧恳
  • I．定期检测发现并治疗贫血肝喂回题摄
  • J．定期检测发现并治疗低蛋白血症幅盏香缠隆钢艳终食
  • K．评估监测胎儿生长情况钻百整歼束降骨材

• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问3：盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查

  • A．染色体核型分析郑朴名鼻妻劝甚避
  • B．泌尿系统检查爷侦瓜进皇娘伐环
  • C．血常规检查贴君兄偷降卧廉
  • D．肝肾功能检查办挪蓬鹰乎奶歪
  • E．心电图检查嫌累条江液窝沿衬乏
  • F．肿瘤标志物检查赌寸喝限洲
  • G．胸片检查揭府猪历涛窄草降沿
  • H．腹腔镜探查慈启黑工饶
  • I．血睾酮测定饮香傲被彼滩顿轮

• 女性，51岁，孕3产3，阴 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。提问1：为进一步确诊，应首先进行以下检查

  • A．盆腔B超碑俩铲冲变海腹
  • B．血常规层兵弯
  • C．凝血功能酿川手怒蒙
  • D．内分泌激素测定露去坝查厚脾屡燕
  • E．阴道镜检查制赴表第搜咏粪嫩
  • F．宫腔镜检查宙罐慰强陷壶择
  • G．妇科检查功晚专岂退
  • H．盆腔CT漏诚盒锡朴
  • I．盆腔MRI退鸟皮
  • J．CA125测定块膜难他腊

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问3：该例患者以下哪项检查可能有异常

  • A．FSH鱼卜
  • B．LH挤砌秘
  • C．E队帘影病钱扶肢恼却
  • D．PRL职含开弱晒去
  • E．TO册脱
  • F．LH/FSH惨序感杆坛夺可
  • G．CA125伟淘
  • H．CEA面歇年
  • I．AFP来皮宪疏辫