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• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T 37.5℃，P 100次/ 分，R 25次/分，BP 128/70mmHg;妇科查体：外 阴：（-），阴道：（-），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵 巢可及，右侧触痛。提问4：如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示“卵巢黄体”。下一步处理是

  • A．阴道后穹隆穿刺和芒繁潜救沫笑
  • B．腹腔穿刺景仔弃执催色皂蜓
  • C．腹腔镜探查氏捕
  • D．保守治疗，密切观察蔑察松
  • E．如疼痛肌注哌替啶疲由字喝撇叹隐续
  • F．输液抗感染共坛

• 患者张××，女性，38岁，GP。因“停经31周，下肢水肿1个月，发现血 压升高1周”入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g.孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T:36.2℃，P：96次/分，R:21次/分，BP:165/ 110mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次/分。水肿+++。尿蛋白+++。提问1：根据现有临床资料，患者初步诊断为

  • A．31周妊娠，GP感略可呆炕恳潮赞肤
  • B．LOA福亿端咬旋
  • C．妊娠期高血压寸毕疑甜重硬话巩
  • D．轻度子痫前期泼蛇兔立裁盾别盛拖
  • E．重度子痫前期江瓜垂梁不
  • F．子痫抽舟洒雨止腹烫
  • G．慢性高血压合并妊娠裂幕西钢舅帖邮粒
  • H．妊娠合并慢性肾炎忙纷悟装寨罢稻嗽

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问4：为进一步明确诊断，以下哪项检查是最重要的

  • A．D-二聚体兆贯暑梢肠营仆货剖
  • B．心脏彩超撕猜务母详跨摆萝
  • C．胸片成帝棚天冶
  • D．肺动脉造影者笛掀樱
  • E．心导管检查亚丝谅争址仇竹炎偶
  • F．CT访庸绘棒郎劈蜘枯迫
  • G．MRI厂隆杨

• 患者李××，女性，34岁。 GP。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷 不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病 史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2 周前超声检查示：
  “单胎头位，BPD:7.9cm，胎 盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ 级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一 日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T:36.6℃，P：96次/分，R:22次/分，BP:135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次/分。水肿+。复查B超： AFI:29cm。提问3：复查空腹血糖5. 0mmol/L，进一步的诊断方法首选

  • A．GCT温块滩倦
  • B．OGTT剂厌养冤们佳疯琴
  • C．复查空腹血糖将筑厌
  • D．糖化血红蛋白阁凡贩蜜
  • E．尿糖冬纲
  • F．尿酮体催瓶汗丝胞霜肥祸乒

• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问2：患者首先应行哪项检查

  • A．妇科超声检查得予占谦吉
  • B．泌尿系统检查卵弊覆兼
  • C．血常规检查祸溉夫僻
  • D．肝肾功能检查刊杰支准塌桃评
  • E．心电图检查食增叶俗
  • F．肿瘤标志物检查成姑滔咽筛
  • G．妇科内分泌检查妻导默悼陷挠
  • H．甲状腺功能检查沟劝翠勒更野

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问8：该例多次促排卵治疗仍未妊娠，最宜采取

  • A．卵巢打孔术推透平税熔陡漫能狐
  • B．GIFT煤请衫铅织含不泳
  • C．IVF-ET碧上
  • D．ICSI裙宵旋竟耀株累秆
  • E．卵巢楔形切除术柜居
  • F．AID底盲较也合吨添墓芽

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示

  • A．骨盆入口平面狭窄律驾朱蛙锈李敌评完
  • B．中骨盆狭窄就搭婚灯碗住
  • C．出口平面狭窄臂叼军丈交
  • D．均小骨盆帐场症奋帐
  • E．骨盆倾斜度异常腐疑套手
  • F．骨盆倾斜度正常劳自烛敬

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问1：该患者入院初步诊断应包括哪些

  • A．36周妊娠，GP，LOA盆您扶惊
  • B．高龄初产妇荐纯促读辛专
  • C．妊娠期高血压来到
  • D．轻度子痫前期就潜垂违士舅
  • E．重度子痫前期碗臭字银疼
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• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问1：最可能的诊断应该是

  • A．继发性闭经度沃
  • B．原发性闭经陈抄进因爽写准挨
  • C．阴道闭锁漫占
  • D．先天性处女膜闭锁挺杨乖
  • E．先天性肾上腺皮质增生秆谱
  • F．雄激素不敏感综合征囊塔疫
  • G．Turner综合征绪姻演哨慎松扒沙
  • H．先天性无阴道敢惑毛诵

• 女性，33岁，欲妊娠1年 未孕，GP，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7,9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势 卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检 查：精液量3.5ml，精子密度32×10/L，a级12.5%，b级23.3%。提问4：患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是

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