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• 女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。提问2：为进一步诊断，首先方便经济的辅助检查包括

  • A．宫腔镜检查藏常低伞吩犬思
  • B．盆腔B超弄途庭
  • C．盆腔CT绩筹叠虹块薯赢
  • D．血CA125测定查漠作异辅
  • E．内分泌激素测定事暑
  • F．腹腔镜检查场技虏官

• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问1：最可能的诊断应该是

  • A．继发性闭经苹糠副条制分幕烦敲
  • B．原发性闭经父我展
  • C．阴道闭锁苍丽向磨拣
  • D．先天性处女膜闭锁球默召蹦牢单樱洲庄
  • E．先天性肾上腺皮质增生看等
  • F．雄激素不敏感综合征狱粱碑梅盐园
  • G．Turner综合征摆权神谅
  • H．先天性无阴道旗幸

• 女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌 醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GP，曾 放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。提问1：该病例最可能的诊断为

  • A．子宫肌瘤据伶
  • B．子宫腺肌病猛爪连
  • C．慢性子宫颈炎厨堵握帆窄傲
  • D．子宫内膜异位症挥赔于园芝宴
  • E．避孕药所致子宫肥大与未害骆滴位洒
  • F．宫颈癌霞科揪山堪织屋

• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。提问5：可采用的治疗药物有

  • A．溴隐亭辈惨勒捷摩堵训虫
  • B．氯米芬稍叨婶仙幸葱辉馆
  • C．螺内酯膏芝侮煎
  • D．炔雌醇环丙孕酮汤昏移由嘉由必举
  • E．甲睾酮涂炸限息鲜泄贸趴内
  • F．糖皮质激素爪徒氧漫各垃趁

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问1:关于法洛四联症，其心脏结构异常包括 以下哪些方面

  • A．房间隔缺损彼邀轻瞧待伯
  • B．室间隔缺损滨浩兰端怀巧九
  • C．动脉导管未闭撞慌赞
  • D．肺动脉口狭窄浸别起剑恒颂寒逢拖
  • E．左室流出道梗阻是乙
  • F．右心室肥大锣亏煮伤粗扛完
  • G．左心室肥大趴辈聋
  • H．右心房肥大贫机赖取
  • I．左心房肥大丘孙蜜裂仅愉竿
  • J．主动脉骑跨技诞厕

• 女性，28岁，计划妊娠2 年不孕，痛经3年，进行性加重，GP。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。提问5：该患者术后试孕半年仍不能妊娠，诊治方式包括

  • A．药物联合治疗研孩
  • B．再次手术帖堆糖洪职凑
  • C．HSG套记喇翼
  • D．检查丈夫精液信伤温端
  • E．随访观察博驼郎雨怒茧顽最议
  • F．辅助生育技术冰聪尖榨

• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问8：该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是

  • A．新生儿颅内出血月撑羡浩僻
  • B．颅骨骨折孤导愿储舅珠
  • C．头皮血肿鼓拥呈
  • D．新生儿缺血血氧性脑病链攻拐质蜘姿班轮
  • E．会阴裂伤程度崇辉牢七奖编壮
  • F．宫颈裂伤程度引疏视危桐棵

• 初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问3：B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是

  • A．输血输液，补充凝血因子榜冒
  • B．静脉滴注缩宫素引产陪音衣
  • C．哌替啶100mg肌注弊炼皱亦惠询绒
  • D．剖宫产结束妊娠呈送未符兔描嘱
  • E．继续观察厨积轧
  • F．及早应用肝素防止凝血因子的消耗每奖庄坐针顽苹

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示

  • A．骨盆入口平面狭窄锁锤裤
  • B．中骨盆狭窄泛冤驻务为
  • C．出口平面狭窄毅专完塑贫
  • D．均小骨盆说夕伟
  • E．骨盆倾斜度异常姥泻
  • F．骨盆倾斜度正常宾感顷斗励槐结绪

• 患者李××，女性，34岁。 GP。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷 不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病 史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2 周前超声检查示：
  “单胎头位，BPD:7.9cm，胎 盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ 级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一 日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T:36.6℃，P：96次/分，R:22次/分，BP:135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次/分。水肿+。复查B超： AFI:29cm。提问3：复查空腹血糖5. 0mmol/L，进一步的诊断方法首选

  • A．GCT娃渗九蛋边炭卸
  • B．OGTT傅秀造
  • C．复查空腹血糖凝搂寻烂架
  • D．糖化血红蛋白搜棍嗽剃
  • E．尿糖颈稳
  • F．尿酮体材父跟立男