您可能感兴趣的相关话题

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问1：该例不孕最可能的原因是

  • A．子宫腺肌病素崭择辉存姨缘盖
  • B．子宫内膜异位症凭物两借李
  • C．原因不明性不孕库镜黎丰盾馋
  • D．多囊卵巢综合征禁背柱耳应
  • E．高雄激素血症辞敏义绢志锤智五
  • F．盆腔粘连瑞灶与
  • G．排卵障碍蓄京奥饿猜咏剖

• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问1：本例正确的诊断是

  • A．38周妊娠临产询宪伍际步馋储蚊
  • B．胎儿窘迫洗塞恢裙余慈究桌
  • C．继发性宫缩乏力怜愁宁碧酒
  • D．先兆临产甩时楚造嫌
  • E．活跃期延长饿钱绘嗓梦糕
  • F．胎盘早剥病觉猛合构飘符

• 患者孙××，女性，22岁，农民。 GP。因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往 月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗 史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查： AST 2165U/L,ALT 3210U/L，TBIL 189μmol/L，DBIL 106μmol/L,GLU 4.3mmol/L,ALB 26/L。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T36.6℃，P 96次/分，R 21次/分，BP 135/80mmmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。
  辅助检查：AST 665U/L，ALT 910U/L，TBIL 489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB 20. 8/L.乙肝抗原抗体五项指标阴性。提问2：为进一步明确诊断、评估病情，指导治疗，以下哪些检查没有必要进行

  • A．HAV-IgM屡年
  • B．HCV-IgM病夸催昂及
  • C．HDV-IgM盯竟梯龟千二田港网
  • D．DIMER笛糠丑辜禽四彼营
  • E．血常规暖敲逐振估宴
  • F．凝血功能检查及航脊鸽
  • G．肾功能是握伞镜艺望撞亏
  • H．血生化淘互
  • I．尿常规粉吊姐切刊隐屯授
  • J．血氨小鼻义态

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问5：经确定患者发生了肺栓塞，作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是

  • A．D-二聚体愿甘弊数
  • B．心电图涌横腔请
  • C．心脏彩超抛棒币狭喇
  • D．胸片绳凝
  • E．CT倚议圈去爆序些
  • F．MRI碍庄捧冒杜农蚕爱
  • G．肺动脉造影糕泼短群秆馅
  • H．心导管检查跳户茄

• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问2：患者首先应行哪项检查

  • A．妇科超声检查谅缩剖姿氧系
  • B．泌尿系统检查突册捧弃违母齐槽
  • C．血常规检查混舰阅蜻斑拔
  • D．肝肾功能检查指射
  • E．心电图检查间窝洞雨
  • F．肿瘤标志物检查尿哥啊珠捷帽答
  • G．妇科内分泌检查名妇
  • H．甲状腺功能检查臣摆孔挠温隔

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问4：为进一步明确诊断，以下哪项检查是最重要的

  • A．D-二聚体裳孔世裕除腊
  • B．心脏彩超畜挖删竹倘
  • C．胸片茧谎饮纪拖形官肚估
  • D．肺动脉造影防陶殖砖
  • E．心导管检查已迁给米丙冰尺才
  • F．CT凯袭健
  • G．MRI榨档骨估绕

• 患者张××，女性，38岁，GP。因“停经31周，下肢水肿1个月，发现血 压升高1周”入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g.孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T:36.2℃，P：96次/分，R:21次/分，BP:165/ 110mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次/分。水肿+++。尿蛋白+++。提问2：患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外

  • A．妊娠合并糖尿病婚槐爹压骨
  • B．胎盘早剥此很龟强
  • C．母儿血型不合处宅刃坐城辱煤佩
  • D．胎儿重度水肿江普
  • E．TORCH宫内感染隙平紧奏浸丰灶质修
  • F．胎儿染色体疾病颤赠志容愧卡
  • G．胎盘肿瘤油炮骤棚
  • H．前置胎盘广驾吗模货夜
  • I．低蛋白血症冤底怎铸

• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。提问1：该例可能的诊断是

  • A．宫腔粘连末府
  • B．子宫腺肌症束康乞
  • C．多囊卵巢综合征本带辆鬼跳随
  • D．早孕袄衫植闪锤寿
  • E．原发不孕句墨个家山卫昼著纷
  • F．子宫内膜异位症姥损踪攀假盐炎
  • G．继发不孕经壳博果傅稍怜弦
  • H．高催乳素血症东最表碑
  • I．子宫内膜炎的诊丹爸欣券雷

• 女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。提问3：该患者选择的治疗方法是

  • A．术后随访观察疏突晚滴季劣全迷赤
  • B．口服避孕药调经佛品商刃决
  • C．腹腔镜切除囊性肿块，送快速病理枝哑惕诉砖透极
  • D．GnRH-a治疗竞抗儿昼摧
  • E．腹腔镜切除右卵巢，快速病理配眯尺边慰令各牙锄
  • F．经腹切除右附件，快速病理诞拜简所糊骂抓南

• 女性，51岁，咳嗽时不自 主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排 尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查 体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶 可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇 科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后 壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体 仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血 迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未 触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有 咳嗽变异性哮喘病史，GPL，均系经阴分娩。 否认其他特殊病史。提问2：患者欲行手术治疗，下一步应选择的检查不包括

  • A．三大常规，肝肾功肌执操征
  • B．心肺功能检查伴嚼俘葡
  • C．宫颈涂片检查熔人
  • D．子宫双附件B超碌亲腿竿劣
  • E．靛胭脂试验之搁况棋贱
  • F．诊刮+病理贫纺卵颗
  • G．肠镜检查类翼官声矛区愉轰袄
  • H．Bonney试验痕恼州卸肠
  • I．尿流动力学检查州储运严赏无就