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• 患者，男，32岁，工人。因腹胀、尿少、下肢肿胀11个月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查体：神清，少语，精神弱，定时定向力正常，计算力差，巩膜轻度黄染，腹部高度膨隆，腹壁浅静脉怒张，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，肝掌，前胸散在蜘蛛痣，下肢浮肿。 治疗经过：患者入院第3日，大便后突然出现上腹部剧痛，面色苍白，呕出鲜红血液约800mL，脉搏134次／min，血压68/38mmHg,经药物及三腔二囊管治疗，停止呕血，在随后的几日里陆续排出柏油样便。入院10日逐渐出现躁动，并伴有高声喊叫，随后陷入昏迷，各种反射迟钝甚至消失，肝臭明显，抢救无效死亡。 尸检：皮肤及巩膜中度黄染，腹腔内有黄色澄清液体约4500mL。肝脏：重890g（正常1500g），表面和切面均可见直径为0.5～1cm的结节。镜检肝小叶正常结构破坏，代以假小叶，多量纤维组织增生。 脾脏：重860g，镜检脾窦高度扩张充血，内皮细胞增生，脾小结萎缩。食管下段黏膜静脉丛明显曲张。 (1)请对本病原发病作出诊断，并写出诊断依据。 (2)结合病例，分析可能引起本病的原因。 (3)分析出现呕血的原因。 (4)分析出现腹水的原因。

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• 患者，男性，55岁。3个月来自觉全身乏力，恶心、呕吐，食欲不振，腹胀，常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：红细胞3×10/L，血红蛋白100g／L，血小板61×10／L，血清凡登白试验呈双相阳性反应，胆红素51mmol/L，血K3.2mmol/L，血浆白蛋白25g/L，球蛋白40g／L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血，输库血100mL，抢救无效死亡。 (1)该例的原发病是什么？请说出诊断依据。 (2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。 (3)分析本例的凝血功能。 (4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。

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  • B．硬腭坏死、穿孔吧梁蒙随支们
  • C．皮肤斑疹或丘疹纤纷唤芹赠
  • D．外生殖器硬性下疳蚀咸敲胖
  • E．脊髓后根和后索变性团课吓虏

• 根据梗死灶颜色的不同将梗死分为____和____。

• 关于继发性肺结核病的描述正确的是

  • A．病变新旧交错，上重下轻艇碌女虾块
  • B．肺门淋巴结常有明显结核病变摸漫揉怠扬度疮亲
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  • D．不经治疗绝大多数能自然痊愈捏纪碑蒜落
  • E．不易有纤维空洞形成翻虚榜呆

• 患者，男性，30岁。因恶寒、高热1日，伴轻度咳嗽急诊入院。胸部检查示右胸部呼吸运动受限，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。化验：血中白细胞15×10/L，中性0.90。痰呈铁锈色，内有大量红细胞及脓细胞。X线检查右肺下叶可见浓而均匀之大片阴影。该病例可能包含哪些基本病理过程

  • A．发热、休克到委者理躁关拘
  • B．DIC检打
  • C．发热、炎症消盛珍寄
  • D．血栓形成组衰笋汽
  • E．发热、炎症、缺氧凉馅吨锯饭