某患者男性,28岁。既往有糖尿病史11年,平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测,有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿,血糖16.7mmol/L,尿蛋白排泄率180μg/mm,白细胞0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。考虑诊断是

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