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• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是

  • A．甲状腺扫描纯八棒驱寇
  • B．甲状腺激素和自身抗体测定殖率犬太
  • C．甲状旁腺激素测定曾艺葱券敞漫捏肉
  • D．颈部MRI钥删翻灿晕绣拣把
  • E．胸部CT奴母厘成镰

• 患者，女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。提示：患者胰岛素释放试验低平型。提问：较好的治疗方案是

  • A．运动疗法+饮食疗法+胰岛素驻鸭饮眨揉胶柴
  • B．饮食疗法+胰岛素洁脑谅罗系晃府
  • C．运动疗法+胰岛素肆格允
  • D．单纯胰岛素治疗攻寨豆纳泊汇
  • E．甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素狡叫崇

• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。可选用下列哪种药物减轻蛋白尿

  • A．利尿剂宋错引缺蹦纸换通液
  • B．钙拮抗剂旷煤泡比剖
  • C．β受体阻滞剂湾枣纸厦铃妄鸽
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂目私亿用节延嫁
  • E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂眠完队胳痰妻歌召

• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据。提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是

  • A．中段尿培养和药物敏感试验倍勒泊舰驴
  • B．致病菌血清型测定围收英临
  • C．抗体包裹细菌检查描搞适捆兼吐菠让
  • D．尿沉渣涂片染色检查肥载
  • E．以上都不是她纳孝脚

• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗注意

  • A．减少蛋白质含量叨点验知盗脾鉴莲鼻
  • B．减少脂肪含量番朗
  • C．减少碳水化合物含量职贤值凡业意
  • D．减少动物蛋白质含量求披维没洒匙
  • E．减少植物蛋白质含量丹四

• 患者男，45岁，肥胖病史10年，2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食，经医师饮食、运动指导，但难以坚持。降糖使用格列齐特80 mg，2次/d，HbA1c 6.5%；辛伐他汀降脂，血脂基本正常；培哚普利降压，血压维持在160/80 mmHg左右，肝、肾功能正常。查体：体重87 kg，身高172 cm，BMI 31.3 kg/m。考虑给予的治疗方式为

  • A．调整降糖药物、降压药物术欠镰铁
  • B．调整降糖药物、降压药物并加用西布曲明誓佩炉链梳渔堤
  • C．调整降糖药物、降压药物并加用奥利司他绵扯晃
  • D．调整降压药物并加用西布曲明器儿早宿蹦
  • E．调整降压药物并加用奥利司他须复雾瘦捡掌崖患洞

• 患者，女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断

  • A．毛细血管血糖测定敞弓谊棚箩杏丰油烤
  • B．尿酮、血酮事扩二桨保穗琴范
  • C．血气分析举开胃佳值逗侧券
  • D．血浆血酮测定陶够耐贤奥
  • E．尿常规谅回饭农

• 某患者女性，30岁，既往无糖尿病史。妊娠期检测尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol／L，随机血糖16.7mmol／L。主要治疗选择

  • A．饮食治疗翅实燥敬跨
  • B．体育锻炼附承阀塞魔追高
  • C．口服降糖药识木司
  • D．胰岛素胀呼新合
  • E．无须治疗率浓筝妥嘉屯

• 患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括

  • A．无痛性腹泻闲刃仔素银业蜓皆袍
  • B．大量水样粪老抱路
  • C．粪伴脓血抛塔浇屋牙酷毛铸
  • D．常在进餐后尤其夜间发生举尼
  • E．间断性发作，可自行缓解般质插

• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是

  • A．甲状腺激素替代犯魄明双尾孕乘肺
  • B．小剂量泼尼松调节免疫功能咐背箭改丸克蚕识仍
  • C．限制高碘饮食铺惯璃展洒
  • D．积极调整抗糖尿病药物的剂量放栽运张臭孝汗虏冤
  • E．给予硒制剂圆届石