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• 患者男，31岁。水肿、蛋白尿3个月。查体：BP 160/100mmHg，心音低钝，双下肢水肿，伴关节痛，口腔溃疡。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞20～30/HP。血常规：WBC 2.8×10^9/L，Hb 95g/L，PLT 85×10^9/L，白蛋白31g/L，血肌酐102μmol/L。4、若诊断为狼疮性肾炎，应选择的治疗是

  • A．使用升白细胞药物诉索抓跟罐
  • B．使用ACEI受欠
  • C．糖皮质激素+CTX助李
  • D．输注血小板潮咱轮屯盯乎废
  • E．利尿劣孝热疆联绿
  • F．抗凝兴大花

• 男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以“发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞45×10^9/L，中性粒细胞85%，可见大量幼稚细胞，伴核左移，血小板13×10^9/L；尿蛋白（＋＋＋）。1、该患者最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染栋胸指航臣关
  • B．败血症禾粥滴
  • C．白血病冻倡朽保了
  • D．肾综合征出血热挠晋丽
  • E．肾盂肾炎烘屈须乱温繁迷纹

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。2、该患者最可能的感染途径是

  • A．直接感染波待缸昨宇
  • B．淋巴道感染吹阳虑残
  • C．血行感染挎黑忍绣浑伤
  • D．上行感染折星带
  • E．以上均不是畅兵缎揪仓宋卵桃
  • F．以上均可能马臣蛋常劈淹历

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。2、应尽快行哪些辅助检查

  • A．胸片检查稻水
  • B．腹部CT钓乐叹生
  • C．腹部B超票捕
  • D．血氨测定纷夫档委稿
  • E．肝功能检查凤办
  • F．电解质检查奴大源
  • G．头颅CT犁厚掌晃设温

• 患者，男性，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39～39.8℃之间波动。查体：T 39.5℃，R 30次/分，P 110次/分，BP 80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，双肾区轻叩击痛，肝脾未触及。5、属于肾综合征出血热的哪一阶段

  • A．发热期欲愉伍责脾柄撒
  • B．低血压休克期链夫丑捏
  • C．少尿期道寻基
  • D．多尿期罩嗓熔弯王敌杂汽冶
  • E．恢复期像吧溜虽洽虑叔密念
  • F．无尿期四除

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。6、下列检查对指导治疗意义最大的是（  ）

  • A．腰椎穿刺查脑脊液膀黑垂
  • B．骨髓穿刺凯格寺锈猜倍象
  • C．肾穿刺活检咸燥仪相
  • D．关节滑膜活检消轰戏翼亩编愉怀
  • E．骨髓查狼疮细胞选买灿栋元搬廉业
  • F．皮肤狼疮带试验本胡凝榴分仍容

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。2、SLE狼疮肾Ⅳ期的治疗

  • A．非甾体抗炎药可亮绣病斜浊弄茫
  • B．镇痛剂，如扑热息痛婚业生罩射匀娃驼
  • C．大剂量糖皮质激素睁口拉度撒剧旱姻欢
  • D．免疫抑制剂盼露妙摸局劣
  • E．糖皮质激素联合免疫抑制剂血战浑若

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．吸氧抓金英脏暑
  • B．静脉应用垂体加压素惩沾羡耕吃
  • C．快速大量补液毫蔬荷肉悉构奥
  • D．脾切除芽霞魔
  • E．复位骨折端，并加以固定官则羽虽衫满沃帖
  • F．F 应用升压药盯赴良丈怨靠前宪
  • G．G 输血恶术
  • H．H 无创呼吸机辅助通气客理俊捞

• 患者女，48岁。三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：血压120/80mmHg，右肾区叩击痛（+）。尿常规见白细胞8～12/HP及白细胞管型，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml。血白细胞12×10^9/L。2、临床诊断最可能是

  • A．急性肾盂肾炎肚撇打只贯左
  • B．急性肾小球肾炎眉骤突魂许
  • C．慢性膀胱炎飘额震沉
  • D．慢性肾盂肾炎众茂披零晶信固味市
  • E．慢性肾小球肾炎秘解舌吗技

• 女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体：BP 170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（＋＋），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。1、该患者的诊断是

  • A．急性肾功能不全厘鲜
  • B．慢性肾功能不全，肾衰竭期隙鉴穷牢昏刃肚
  • C．慢性肾功能不全，尿毒症期辜爪歇烈乃顶宋颤配
  • D．急进性肾小球肾炎插王侍
  • E．急性肾小球肾炎款窝海守