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• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是

  • A．甲状腺扫描辛糕
  • B．甲状腺激素和自身抗体测定做卡联
  • C．甲状旁腺激素测定倒睛呀奋壮光哈角皇
  • D．颈部MRI劲浮工装般胃
  • E．胸部CT朋民辱泳滔篇竭

• 患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP，蛋白（+++）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为

  • A．糖尿病肾病拣烫溪
  • B．膜性肾病宪知难件
  • C．系膜增生性肾小球肾炎盼角轨仙输铅畜那
  • D．膜增生性肾小球肾炎寺怕讲
  • E．IgA肾病秆益煤御缺老伤

• 患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于

  • A．1级类休巾
  • B．2级舰人
  • C．3级妖悔胀遣讽侧中
  • D．4级亚封岗乒刚提
  • E．5级径箱

• 某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmol／L，尿蛋白排泄率180μg/mm，白细胞0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗注意

  • A．减少蛋白质含量样腊闸洪街
  • B．减少脂肪含量像逐仆册壳
  • C．减少碳水化合物含量票草兵缠棋
  • D．减少动物蛋白质含量博习该泼叮
  • E．减少植物蛋白质含量恨晒印追抹付

• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为

  • A．1型糖尿病荡雄选舟尽股贷领扎
  • B．2型糖尿病健不具演浆
  • C．空腹血糖调节受损涝宵厅授穗蛇侦情
  • D．类固醇性糖尿病终兼器受煮着矩
  • E．糖耐量异常伶十绞咐拍

• 患者男，45岁，肥胖病史10年，2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食，经医师饮食、运动指导，但难以坚持。降糖使用格列齐特80 mg，2次/d，HbA1c 6.5%；辛伐他汀降脂，血脂基本正常；培哚普利降压，血压维持在160/80 mmHg左右，肝、肾功能正常。查体：体重87 kg，身高172 cm，BMI 31.3 kg/m。如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡，应考虑

  • A．甲状腺功能减退症撒寻城普授
  • B．阻塞性睡眠呼吸暂停属妇绘怜临香立十
  • C．肥胖低通气综合征靠既
  • D．糖尿病神经病变神处溉柱蒸
  • E．脑梗死姓茧

• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对此病人宜采取哪种措施

  • A．大剂量胰岛素+等渗盐水律凤共愿
  • B．小剂量胰岛素+等渗盐水踪轻
  • C．大剂量胰岛素+低渗盐水唱汽笑润辱锡监瘦
  • D．小剂量胰岛素+低渗盐水坏灶握靠蜓秃俊
  • E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠啊顽

• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是

  • A．患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg泳七国胖苗乐罗困
  • B．患者为糖尿病临床肾病耻然乒肿你幼糖粘
  • C．患者为糖尿病肾病早期谢修
  • D．患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g疗童钱劣蒸打窃
  • E．患者尿清蛋白排泄率正常昂续片恨

• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎狡盼今历屠概凶帖
  • B．肾动脉硬化谎安
  • C．慢性肾盂肾炎区概爱学羡评翠
  • D．糖尿病肾病刘肺奉精淋苍蒜迫
  • E．急性肾盂肾炎邪币号荒牧

• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛。提问：此时最有诊断意义的检查

  • A．尿蛋白定量嫩涨灶葬寄各礼霉
  • B．肾功能测定卵扒写京阅绒瓜支
  • C．中段尿培养和菌落计数抵停情栋险笑场
  • D．尿L型细菌培养朵宁副饲竹拨岁王
  • E．以上都不是梨长渴挖