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• 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是

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  • D．安装临时人工心脏起搏器娇棒备官饱蛛猜
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• 一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，P 110次/分，内诊：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛(+)。此时最佳检查方法应为

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  • B．B超检查衣风
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  • D．后穹窿穿刺滥及
  • E．腹腔镜检查觉劣功

• 患者男性，32岁。因“发热2周，双下肢水肿1周”来诊。患者既往有静脉吸毒史，超声心动图检查提示三尖瓣赘生物并前瓣脱垂；三尖瓣关闭不全。患者在住院进一步诊疗期间突发胸痛、呼吸困难、少量咯血，并有休克表现，最有可能的原因是

  • A．急性心力衰竭剥孝乐纠致换愧腐谊
  • B．肺栓塞称潮次
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  • D．脾梗死等慢吐
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• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。如何调整呼吸机

  • A．加快呼吸次数刃素盐蛾郎怎准答高
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  • H．H 改换呼吸方式（如压力控制）县巡怀呀桥芳宰厦

• 男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

  • A．心室颤动须宫窃扑吹
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  • C．心房颤动湾赤楚都刺领气
  • D．心房扑动赞惯医饼鞋
  • E．心室扑动思谊宣浩

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。关于该患者的治疗，可行的有

  • A．禁食蛋白质重表至妇
  • B．口服乳果糖音三填嫂揉夏往神
  • C．静脉滴注精氨酸唤鸽历归
  • D．肥皂水灌肠满梢捷释孟许告糖
  • E．补充支链氨基酸饶挥容斗睛呼制粒王
  • F．F 静脉持续滴注生长抑素常授

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。需要立即采取的急救措施有
  提示　心电监护仪显示为心室颤动。)

  • A．静脉注射抗惊厥药物，控制抽搐劲捷志磁滔劳绸执
  • B．静脉注射呼吸兴奋剂，维持呼吸周狸
  • C．开放气道，人工呼吸哭肃论和咽
  • D．气管插管，机械通气耕低
  • E．气管切开，机械通气卡追拥贪唯漏限弓叠
  • F．F 行动脉血气分析检查，调整呼吸机参数克鬼乙田蔬挪罪在餐
  • G．G 胸外按压待扔
  • H．H 尽快电除颤乃箱助泥苦厅供郑
  • I．I 尽快心脏起搏元浴备福历导趴森
  • J．J 静脉注射胺碘酮等抗心律失常药物啊拿鼠丛悼译状议

• 患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。最佳治疗方案为
  提示　食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。)

  • A．利尿，纠正右心衰竭休俱矛
  • B．使用降低肺动脉高压的药物男衫
  • C．更换起搏器牌获晶双下独葬雀
  • D．外科手术三尖瓣修复或置换佩斥
  • E．心外膜永久起搏窗决圆印
  • F．F 拔出原心内膜电极枕另胀察
  • G．G 经皮三尖瓣置换喘猾殊摆帝
  • H．H 华法林抗凝治疗斤樱逆均勒脏指

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。检查结果提示pp65抗原阳性，该患者最常用的治疗药物是

  • A．更昔洛韦膜哨
  • B．利福平行帆
  • C．雷米封宣域倚船骤及坛
  • D．复方新诺明（SMZco）蚀荣惭撒长授
  • E．泰能磁昌争耕垂港屋

• 患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1 h不缓解。体格检查：血压200/110 mmHg（26.7/14.7 kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V～V ST段压低0.1 mV。目前应考虑的可能诊断是

  • A．急性心肌梗死忆斩性织旗
  • B．主动脉夹层破裂策或纠
  • C．自发性气胸滔氧废牵绘
  • D．肺动脉栓塞晓疤兄店扑
  • E．急性心脏压塞铁胞艘盟沫书元
  • F．F 胸膜炎虹陕