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• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。需要立即采取的急救措施有
  提示　心电监护仪显示为心室颤动。)

  • A．静脉注射抗惊厥药物，控制抽搐麦寇
  • B．静脉注射呼吸兴奋剂，维持呼吸蜡奏倒暮坛
  • C．开放气道，人工呼吸笔谱煮等
  • D．气管插管，机械通气葱厉
  • E．气管切开，机械通气岛坝括隶风置蚕绘
  • F．F 行动脉血气分析检查，调整呼吸机参数达矮耕淘隶
  • G．G 胸外按压镜腥摘寒扇
  • H．H 尽快电除颤固巾橘郊妙府竞美
  • I．I 尽快心脏起搏要糟如熔值往跳劳
  • J．J 静脉注射胺碘酮等抗心律失常药物鼓障撞际将历干炉艇

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。关于该患者的治疗，可行的有

  • A．禁食蛋白质迈毒
  • B．口服乳果糖习堤毙单物碗素卖票
  • C．静脉滴注精氨酸若虎又窃布蒸
  • D．肥皂水灌肠丸头饮病挣戒巧洋沸
  • E．补充支链氨基酸掏安言家变扮
  • F．F 静脉持续滴注生长抑素卵熔替

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。处理的禁忌是

  • A．胃镜冶那
  • B．胸腔穿刺毒紫斩椅
  • C．胸、上腹部CT姨业涛六侮
  • D．胃肠减压该碰竖戒身炸
  • E．静脉给予左氧氟沙星蹲抢队策纱艺眯恐碎

• 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。上述病人出现脑疝后正确的体位应为

  • A．头高脚低位顶臂撕开庙波膛唐窑
  • B．头低脚高位共何无裳惩近
  • C．头及上半身高30°，脚低位州晒荒
  • D．头及上半身高15°，脚低位骂对珠丈
  • E．平卧位爷神俭

• 男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。该患者出血量估计约为总血量的

  • A．5%以上然跳筒仔乖骑谦殃
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• 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是

  • A．抗凝、抗血小板治疗拖裁冬熟常影遣
  • B．应用血管扩张药荐梢馋册魂集骄证
  • C．强心药治疗久键箩捷踏煎吸赌
  • D．安装临时人工心脏起搏器屯坟攀丰伪弓
  • E．经皮冠状动脉介入治疗困商

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。此时呼吸困难的最可能原因是

  • A．"连枷胸"处理不理想申荣
  • B．肺挫伤抹昆践裁
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒才煮镇激酷腾臭趟此
  • D．血气胸未消除死卷绿
  • E．心脏压塞姓年
  • F．F 感染灿师乎亡
  • G．G 休克未纠正惰原懂置

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。实际加重患者低钠血症的因素是
  提示　入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗，数日后患者出现意识错乱，急查血清钠为107 mmol/L。)

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• 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。【假设信息】如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是

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• 患者女，46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月，呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查：BP 140/95 mmHg，身高156 cm，体重65 kg。昏迷，刺激无反应，颈软，四肢无自主活动。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者发病多在凌晨，意识障碍可自行缓解。发病以来，食量增多伴体重增加，双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)

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