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• 患者女，57岁。颜面及双下肢水肿3年，意识障碍2 d入院。既往长期便秘史。体格检查：T 35 ℃，P 43次/min，R 12次/min，BP 145/80 mmHg。面容臃肿，皮肤粗糙，腹部膨隆、软，无肌卫，肠鸣音减弱。为明确诊断，应紧急检查的项目包括

  • A．头颅CT红损趋恼甲序状帖
  • B．腰椎穿刺亲代燃
  • C．肝、肾功能皆洋筐歇绩散谈缺
  • D．心电图斤按俗斯傅时康瞎饮
  • E．腹部 B超友作达碌脸也闯
  • F．F 甲状腺功能磨惠缺锻祝尿

• 患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出

  • A．弱碱性液灌肠术稼跃跟义
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• 患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是

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• 某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。提示：现产妇口腔温度上升至41℃，脉搏136次/分，呼吸26次/分，血压100/60mmHg，SpO96%，诊断为重度中暑。此时，该产妇可能出现的临床表现有

  • A．面色潮红筑政腹丰宴稠便裹
  • B．面色苍白店备荣录盾毕打
  • C．口渴、多汗、四肢无力碗衣群井貌蚕却苗
  • D．呼吸急促、脉搏加快、血压下降气始
  • E．谵妄、抽搐、昏迷挣滥杨
  • F．F 可以出现少尿趟燃

• 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2 d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体：Bp 150/100 mmHg，HR 80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV。最可能的诊断是

  • A．充血性心力衰竭英深间
  • B．急性肺栓塞历行谦愧鸭
  • C．非ST段抬高性急性冠状动脉综合征秆积豆触举累
  • D．扩张型心肌病摄济
  • E．糖尿病心肌病携查菌礼

• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用

  • A．5%碳酸氢钠100ml静脉滴注雄榆般依
  • B．输注25%葡萄糖溶液包堵屡吹
  • C．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射咏怀
  • D．11.2%乳酸钠50ml静脉滴注涂卫们午咳姓袋臣
  • E．阳离子交换树脂世有起宜缺潮婚谁

• 男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。该患者最可能出现哪种类型的休克

  • A．心源性休克跪撕红昏却掏蓬枕
  • B．梗阻性休克刮针润揉寄
  • C．过敏性休克乒游苹纤牙漏绕
  • D．感染性休克厅稠孟星赚端
  • E．低血容量性休克旋吩姓
  • F．F 分布性休克楼未

• 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。此时最适宜的诊断方法是

  • A．胸部X线检查拴鞋阵臭壮
  • B．冠状动脉造影冻圆弓能凭
  • C．心功能检查，了解排血功能梦祥
  • D．心脏超声多普勒检查洗确
  • E．常规心电图检查兆奉侍慈企

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。此时，应进行的检查是

  • A．胃镜土妹登睬月
  • B．胸部CT桥河喘蚂
  • C．胸部X线平片前嘉碑决虎厂
  • D．腹部X线平片章炊恶毕截
  • E．上腹部CT当变顿档推

• 患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。最佳治疗方案为
  提示　食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。)

  • A．利尿，纠正右心衰竭偿瞒泼虑处及册虾
  • B．使用降低肺动脉高压的药物石泥霉篮掠玻弟
  • C．更换起搏器引党库
  • D．外科手术三尖瓣修复或置换抬低殖屯趟
  • E．心外膜永久起搏餐探何项略
  • F．F 拔出原心内膜电极关醉
  • G．G 经皮三尖瓣置换深发章萄拌
  • H．H 华法林抗凝治疗扛哲样