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• 患者，男性，24岁，车祸后2小时入院，患者体查面色苍白，皮肤冰冷，BP80/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音（+），肠鸣音消失。诊断性腹穿

  • A．输血密基部饺摧忽储
  • B．大量补液么湾阶律鞋额
  • C．大量使用抗生素泉成快复注红握级
  • D．予以止痛药叹饺跳突队安遭
  • E．检测生命体征倦栏欲丸树陕陪

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列处理恰当的是

  • A．留院观察，腹部B型超声诊传
  • B．血常规线井狡
  • C．血淀粉酶肝搂趣司亦册
  • D．口服铝碳酸镁2片忍俯听铺刮
  • E．静脉补液，留院观察差挠撕班

• 某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。提示：30分钟后再测体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，SpO98%。该患者产褥中暑的程度属于

  • A．轻度中暑咏股作努鄙雷索穴付
  • B．中暑先兆览饰防
  • C．中度中暑说即闲梁样双炒钉做
  • D．重度中暑夫腰情垄借趴渐渡
  • E．极重度中暑辩诚尚
  • F．F 轻中度中暑彼宗矩知过更寨

• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×10/L，血红蛋白170 g/L，则该患者最有可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死窗暗私象揉爱
  • B．急性胰腺炎凡啦斗兰所洗晋窜
  • C．急性化脓性胆管炎羊操捡渡亩
  • D．腹主动脉夹层奥狂脊
  • E．急性肺炎爆星拨扩盼
  • F．F 急性肠系膜动脉栓塞循劳春恢结兰

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是

  • A．金黄色葡萄球菌产勾获身炒秃干掩疗
  • B．铜绿假单胞菌匀值鼠亦仗佳泪
  • C．大肠杆菌问娇土临举组右脖
  • D．变形杆菌顽看哲
  • E．粪链球菌帆伸挎纱党输掉
  • F．F 肺炎克雷伯菌普戒苹附偶粮桥牺谊

• 男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次／min，此时处理是。

  • A．人工心脏起搏造螺父怀敏泰氏异种
  • B．异丙肾上腺素静脉点滴哑锋装薄
  • C．激素治疗光钱验汗质
  • D．维持原治疗酱珠岂
  • E．干扰素治疗踢被碌弹夫

• 女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。给予氯解磷定治疗可

  • A．减少汗腺的分泌王邀
  • B．消除毒蕈碱样症状疮冠荐梢川荡顺
  • C．对抗呼吸中枢抑制恨疑底秧志路
  • D．恢复胆碱酯酶的活力碑仇
  • E．阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用竖择愿最监

• 患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。针对本例患者，以下说法正确的是

  • A．充分的腹腔开放能够降低腹内压，但应加做暂时性腹腔关闭堤织
  • B．十二指肠瘘需要充分引流，不应做暂时性腹腔关闭，以免引流不畅，招致腹膜后和腹腔感染谦拍妖
  • C．为避免填塞纱布加剧感染，应在纱布中放置冲洗引流始殿杆难塔汉道
  • D．十二指肠血供好，只要去除失活组织，瘘修补能够成功，甚至单纯引流也能自愈夺偷
  • E．由于十二指肠瘘的存在，不应采取肝周纱布填塞止血，以免加剧感染入擦洒围菊冰
  • F．F 在充分引流的基础上使用肝周填塞是安全的，纱布可以在5天左右取出炊溉

• 患者，男性，24岁，车祸后2小时入院，患者体查面色苍白，皮肤冰冷，BP80/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音（+），肠鸣音消失。应予以哪些检查

  • A．腹部B超昂罪有睡片针各割确
  • B．血常规胳互江反涌恩拳片帮
  • C．凝血功能喘咽瘦阶
  • D．诊断性腹穿余咳良
  • E．急查生化原蜂腊络飞肤
  • F．F 消化道钡餐澡铁
  • G．G 胃镜神鼓补形听匠宋

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。下列措施正确的是
  提示　无创正压通气2 h后测血气：pH 7.33，PaCO 71 mmHg，PaO 58 mmHg。SaO 90%，HCO 39 mmol/L，患者意识清楚。)

  • A．增加吸氧浓度螺隙代匪掩陈摸涨泻
  • B．降低吸氧浓度释时弟改仪蛾剑欠古
  • C．调整无创正压通气（BiPAP）参数：增加IPAP，EPAP不变净粉障笼
  • D．调整无创正压通气（CPAP）参数：增加压力水平侄新愚健撤孤
  • E．无创正压通气效果不佳，应予气管插管其冷崭
  • F．F 应用呼吸中枢兴奋剂量于拾限滥