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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为

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  • B．大量输血店唯宙芹樱盏乘
  • C．肝切除修补卧柿胆
  • D．创面填塞止血终止手术慈镜斯虹己拜呢贪读
  • E．腹腔引流终止手术云喝添凝删限算非

• 患者男性，45岁。因“反复心悸、出汗、饥饿感14年，加重2年”来院就诊,发作时测静脉血糖2.5mmol/L，伴意识模糊、肢体抽搐，症状持续5～10min，自行进食后意识转清。查体：血压120/70mmHg。体重指数（BMI）27.2kg/m。上腹部CT（平扫＋增强）：胰腺CT未见明显异常。对确立诊断最有价值的线索是

  • A．发作时检测静脉血糖储套幅
  • B．意识模糊手顶登哈驰
  • C．体型偏胖泻胳织歇戴帆促嘉瘦
  • D．肢体抽搐含逃吉雪初只携
  • E．心悸、出汗汉硬赴蚕兵拒两

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是

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  • F．F 盆腔CT裂旧
  • G．G 下肢血管B超便阁店汪诉世

• 患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。提示：患者入院1小时后，突感下腹剧痛，晕厥1次，痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时，最恰当的紧急处理措施是

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• 患者女性，26岁。被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，查双侧瞳孔如针尖样大小。为明确诊断，应首先做的辅助检查是

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• 患者，36岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现王某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色.瞳孔散大，呼吸、心跳停止。救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳

  • A．每隔1分钟检查颜轿四叮屑
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  • C．每隔5分钟检查鹊鹿您典
  • D．第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次烂搜愁商迁址
  • E．第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次创栏进者

• 患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。提示：患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术，抽出5ml暗红色不凝固血液，拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂，多发生在妊娠后多长时间

  • A．8～12周趟门右亮辉馋仿
  • B．6～8周弯睛蚀斤一顾扶
  • C．6周左右球伪自表倚俊评
  • D．8周左右橘州拔愧索
  • E．10周左右赔谅
  • F．F 12周左右漠垒替猎占现彩掘防

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。需要立即采取的急救措施有
  提示　心电监护仪显示为心室颤动。)

  • A．静脉注射抗惊厥药物，控制抽搐够病选
  • B．静脉注射呼吸兴奋剂，维持呼吸阁铲虑
  • C．开放气道，人工呼吸攀立古烈佛赛总卸咱
  • D．气管插管，机械通气鹰闹夺
  • E．气管切开，机械通气动细记急释蜡刻巨洋
  • F．F 行动脉血气分析检查，调整呼吸机参数街拌湖筹诉枪况
  • G．G 胸外按压稿霞脉煎黄惠变环耗
  • H．H 尽快电除颤衔杏梢危寒诊
  • I．I 尽快心脏起搏窜磁虏闪港汤乃沿
  • J．J 静脉注射胺碘酮等抗心律失常药物济烤荣学怀刑饮捉

• 患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3 s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40 mm，左心室舒张期直径54 mm，EF 67%。该患者应当首先采用的治疗是

  • A．心律平傅芝
  • B．胺碘酮厦熔
  • C．异搏定薯络
  • D．射频消融治疗葱伏亦移
  • E．安装永久性心脏起搏器拍案俗赞忘牺惊
  • F．F 地高辛筹哲全治忧宋慨果没
  • G．G 倍他乐克上任
  • H．H 安装ICD迈仔舱目

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列诊疗计划最恰当的是
  提示　急诊腹部B型超声：肝、胆、胰未见异常，患者腹痛未缓解，仍有恶心，排黄色成形粪便1次，量少，粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊：胎心正常，产科检查无异常发现，暂无特殊处理。)

  • A．口服埃索美拉唑40 mg, 可回家，病情加重再来院就诊行苍驳雀所渴葬梢驰
  • B．留院观察，暂禁食，静脉补液，待起病6 h后查血常规、血淀粉酶、肝功能谢埋烛雕
  • C．留院观察，静脉补液，静脉给予左氧氟沙星递肚轮肃剥槽横宿疾
  • D．立即肌内注射阿托品0.5 mg割封贯苹轨讨跪议
  • E．ECG，胸部X线片，腹部X线平片灿葱败厚净折著