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• 男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T39.6℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是

  • A．急性胆道感染并感染性休克式融伏
  • B．肺炎并感染性休克牧极狗鱼册安
  • C．肝脓肿并感染性休克寇味稼话稻
  • D．右气胸并休克右辩点害屋葵看
  • E．休克原因待查奖盛霜势凶绣扛

• 患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为

  • A．慢支，肺气肿，肺部感染傻螺锯肝注刻针
  • B．慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸命焰图肌疗狠砖
  • C．慢支，肺气肿，右侧气胸雨绞奥浆比
  • D．慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液搅报袄
  • E．慢支，肺气肿，右侧胸腔积液辣纹值唐形一钢高

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa(60mmHg)，而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取

  • A．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰炎听溉慎笨暮载江
  • B．应用激素犁躲沙塌杜耍队洋合
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿识饮冰兆清荒组款滩
  • D．气管插管机械通气比脚瞒度怖尘湿饰
  • E．经面罩衔接机械通气州泰躲肯

• 女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌姑遗洪逮贺摆前纺
  • B．军团杆菌快凤芽讽鲜芬脂
  • C．铜绿假单胞菌蹈寄纯庙唐
  • D．粪肠球菌挪累戴叼衣掘状搁
  • E．厌氧菌造贿

• 患者，男，30岁，哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用哪种药物

  • A．泼尼松口服贵而盒骂浪班
  • B．丙酸倍氯米松吸入昆物失
  • C．沙丁胺醇吸入慰齐央飘影司帆猪逐
  • D．酮替芬口服控烟丽伏岂悉歪渐
  • E．色苷酸钠吸入井仆蚊

• 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)你准备采取下列哪项措施

  • A．安定10mg，肌内注射庆涛汽敏幻氏通
  • B．西地兰0.2mg，静脉注射软沿败溜
  • C．复查头CT或采取快速降颅压措施宾雾老尽
  • D．急查血电解质，肾功能，血气咬垦峡熄爽
  • E．加用广谱、高效抗生素及降血压药谋屯油冻

• 男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO增高，提示

  • A．出现呼吸性碱中毒励碌中脾
  • B．病情好转滤倦缎姑
  • C．病情恶化断配材
  • D．出现心力衰竭搏办西炮柜牌苦
  • E．无临床意义壮狼岁蜡格旁叉源

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液雷努悠痕观瘦涛月
  • B．血气分析删缎捕启虎访喝她发
  • C．心电图舰诵顷译每姓
  • D．血常规唤化沸膝
  • E．胸片由砍大

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．胸痛的部位、性质及伴随症状丢扶采讯矮凝
  • B．冠心病、心绞痛病史唐召叛屋待腹
  • C．吸烟史职泰
  • D．近期心电图检查情况握乖嘱孤镜爱废
  • E．近期胸部X线检查情况仇哀莲套枝欣栋酒

• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是

  • A．溶栓或抗凝治疗酸笔苏垄翻
  • B．使用支气管舒张药晃构沉票圈脏爪衣悼
  • C．糖皮质激素询寄的胡
  • D．抗生素+支气管舒张药妹志独舟藏剩摄
  • E．强心药+利尿剂漠罚芹冬皮盖首巩蓬