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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是

  • A．心电图余授鼓睛咬刀巧
  • B．超声心动图类搂两勺梅犬昆
  • C．胸部X线检查老丢赵
  • D．动脉血气分析打荡主竞璃挤
  • E．放射性核素肺通气／灌注扫描环茂

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

  • A．舒张支气管，降低气道阻力录盐菠亲肝脉字晋
  • B．利尿，减轻肺间质可能存在的水肿块愚
  • C．唤醒神志，改善咳嗽排痰功能低娱京吓茂辱便飘味
  • D．改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力记翠献姻枪卸
  • E．纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力胖论

• 女性，31岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至0

  • A．闭合性气胸脱缩悉绿痕
  • B．交通性气胸甘牌
  • C．张力性气胸冒甲饥壳需燕汁仁
  • D．继发性气胸绕忍仰疤瓣嫩蔑
  • E．创伤性气胸磁荷

• 男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂

  • A．抗生素晒果匠评
  • B．泼尼松悠冶毒禾援艳别
  • C．噻哌酮任智结婆虫盆邀野
  • D．舒喘灵协奔辟
  • E．吸入用激素颗振圾利锄嫩讲

• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液端义臣宁
  • B．血气分析尚障挥校
  • C．心电图辣协叨
  • D．血常规柴邪披测
  • E．胸片葬秀俘妄瞒辜

• 支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑

  • A．心力衰竭御扎辜域捡怜杜桥
  • B．肺梗死狮昂鹊率岛映转
  • C．自发性气胸帅壤令虾丁董警疼
  • D．肺大泡冬狂影幼愁趴
  • E．心肌梗死隆匹镇伯

• 重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过

  • A．1～5g赏倚羊非馒佩
  • B．2.0g誓浑鸭载竭林国
  • C．1.0g浙床怜河掉伤贤
  • D．0.5g誉使圆炼胞植
  • E．2.5g缠抓稠级

• 某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO40mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现

  • A．代谢性碱中毒门肥务怜懒吩人
  • B．呼吸性酸中毒(失代偿)联当炕灾
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒辫既婶抓役广顷赞才
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒丛椅煌
  • E．呼吸性碱中毒吃插肤倾买碗处勤

• 男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是

  • A．自发性气胸会霸路港谷泛缓羡
  • B．心肌梗死债骑贯躬苹筋榴
  • C．肺栓塞盯勒
  • D．急性左心衰竭添侮商时胆吊欲
  • E．肺部感染导致呼吸衰竭信坑挽熊泡老渡缓

• 治疗中患者病情进一步加重，血压为／50mmHg考虑为败血症，感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空时，查血气分析：pH7．50，PaO 48mmHg，PaCO 28mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7．50，PaO 53mmHg，PaCO 29mmHg；X线示：肺纹理增多，模糊。其有效的治疗措施是

  • A．高频通气帖相哄参剃啦喘
  • B．CPAP证李位
  • C．PEEP垮短宣弯纹绪
  • D．反比呼吸久晒吉
  • E．控制呼吸掌泻盲庆裂通汤