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• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。上述诊断的基本病理生理改变不包括

  • A．肺微循环障碍槽苦徐推夕毕
  • B．肺间质水肿盲欺帝
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成算一芳翅饭爹糠
  • D．肺通气与灌流比例失调连冻按
  • E．肺淤血佳行衡黑游

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是

  • A．膈下脓肿置涂
  • B．胰瘘爷葡窃夕尿蜘功
  • C．脾床渗血食虾熊带磨脚班破尖
  • D．肠间隙感染服差球短竖各练
  • E．脾切除术后凶险性感染率毛殖裕盗星勤

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。急救处理应是

  • A．补液及输血额涌间瞎雅梢绕剑
  • B．应用强心苷和利尿剂梳循洁袄恼睛圈
  • C．迅速包扎伤口积朽
  • D．吸氧尼味有幼警璃征池豆
  • E．胸腔穿刺排气册休某感葱属务年水

• 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80/50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是

  • A．血常规套螺可
  • B．血淀粉酶检查它宵饺面姥帅露奉
  • C．立位腹部平片明呜尿食
  • D．血生化天烦哪芒阿
  • E．腹腔穿刺料蝶阴艳及

• 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是

  • A．腹部X线检查黑茫
  • B．上消化道钡剂造影或在级婶兆蔽壤追
  • C．腹部B超齿睬贿昼旱
  • D．胃镜乱胃覆
  • E．诊断性腹腔穿刺餐颜眠径穗粥旋描

• 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧后呼吸困难无好转，有发绀，并发休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。目前首要处理原则是

  • A．升压药抗休克违宜
  • B．立即开胸探查匠迟
  • C．胸腔排气，肋骨固定辞助掠脂刚红酿十单
  • D．呼吸机加压呼吸勾猫
  • E．快速输血、补液蚕钥抚

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后.漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤颗殖桐谱摸跪
  • B．膈肌破裂低漆紧非
  • C．气管支气管撕裂厕么迟糖棋款联乳
  • D．食管裂伤视傻歇培陷躺铃深
  • E．。部分支气管堵塞垫熄糖转

• 男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压80/50mmHg，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈部及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是

  • A．立即输血、补液、抗休克忘熔冲森应塑债机式
  • B．抗休克同时开胸探查剥促待脊京宾
  • C．胸腔闭式引流排气减压继杀
  • D．大量吸氧抖钞搭
  • E．呼吸枕辅助呼吸试眉烤杆驴及贵数鞋

• 男，30岁，恶心、呕吐、腹痛1小时，查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，腹腔穿刺抽出不凝血。首先考虑的诊断是

  • A．左肋骨骨折缎碧牺挎共爸原强
  • B．左肋骨骨折，左胸膜腔积血棚罩刊宁腐
  • C．左胸膜腔积血朵桐评膜美列元若
  • D．脾破裂，左肾挫伤哥树机狮备
  • E．脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血榨腔野渐男

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为

  • A．纵隔摆动桌狱镇
  • B．静脉回流减少，心输出量减低兵寿矿绝
  • C．健侧肺吸入气含氧量减低廊有侦龙址屠海
  • D．伤侧胸膜腔负压消失角挠盼腐秆购嫩
  • E．以上都对创板削