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• 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是

  • A．腹部X线检查孤沿婚壮武辅
  • B．上消化道钡剂造影患丧
  • C．腹部B超审哭朴京
  • D．胃镜驼功肠唐
  • E．诊断性腹腔穿刺投摇鞠贞吹好香扶裤

• 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是

  • A．左半结肠破裂障软薯厘落陆奖
  • B．十二指肠破裂恢胖乘
  • C．胰腺断裂误榨钳衔乒
  • D．脾破裂午叼距紫
  • E．肾破裂色乖桨币干断

• 患者，男性，45岁。因脾破裂急诊行脾切除术，术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg，呕吐物和粪便隐血均为阳性。该病人如果必须继续输血，应选用

  • A．新鲜血浆鸟攀饱浅垫腔
  • B．红细胞悬液易镜四汉岸
  • C．血浆脱叉松桐
  • D．新鲜全血赚虾
  • E．血小板越贫

• 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是

  • A．脾破裂标类
  • B．肝破裂莲惯朗
  • C．胃破裂愁叶糖骗决类箭
  • D．结肠破裂怠触叛旗踢谱踢候
  • E．肾破裂津套懒更免颗人省捞

• 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧后呼吸困难无好转，有发绀，并发休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

  • A．肋骨骨折军爽愤枪丧垫直段
  • B．张力性气胸恐牢
  • C．肋骨骨折并发张力性气胸疼私宾疾窗
  • D．心包压塞（心脏压塞）缘运糕渔泉难
  • E．进行性血胸钞筒

• 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

  • A．胃破裂侨商盗妥锹圣孩英举
  • B．小肠破裂风雕
  • C．肝破裂朽串延然
  • D．胆囊破裂质把娘闷痰滑
  • E．气胸购除挖渡着广贝

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。上述诊断的基本病理生理改变不包括

  • A．肺微循环障碍才达争绳
  • B．肺间质水肿踢蔑刃缴滤
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成脚臂惕侍
  • D．肺通气与灌流比例失调暮勺粘适尊
  • E．肺淤血丑积置创

• 女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中，不宜采取的是

  • A．胸带包扎固定孕觉槐稀告使钥
  • B．应用镇痛剂或肋间神经封闭执劲誓孩将嫁
  • C．胸腔闭式引流术窑演棕惩这
  • D．应用抗生素替牌凉
  • E．改善呼吸，鼓励咳嗽排痰挥植

• 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是

  • A．单纯缝合修补术崭导使闸叼喂史厘袋
  • B．脾段切除术笋高椒腊针竿
  • C．脾切除术刮劲醒楼锄信谢
  • D．可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口务悠究渴蹲割汁
  • E．单纯脾动脉结扎求杂训谈本踢流艰粗

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压浅羞暂
  • B．心率快裤驴
  • C．少尿纽疤肾钟弹苏仰怨
  • D．受伤病史裁映乖须忌年胳
  • E．临床综合表现益茂半携盈钉更劝