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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后.漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤厨恰第刷预苗垒退
  • B．膈肌破裂甘涉鉴带框疑的娱饼
  • C．气管支气管撕裂味剧材青萍障燕琴
  • D．食管裂伤擦鲜
  • E．。部分支气管堵塞尾策格度伐善逐

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压隔让淡兵仓
  • B．心率快纪洒径恋征
  • C．少尿谁著
  • D．受伤病史炮筐四考刊抛
  • E．临床综合表现牺基辽贸欠因烧

• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速扩容，宜先输注

  • A．平衡液箭宙么
  • B．白蛋白斤序阶
  • C．10%葡萄糖液您亩七螺绵杰周违
  • D．血浆盯帖倘
  • E．右旋糖酐液衫膀斗沾谷疤铅柏

• 男，46岁。被倒塌的墙压住胸腹部1小时，诉胸痛、口渴、尿少。检查：神清，脉搏120次/分，呼吸困难24次/分，血压90/68mmHg。右下胸壁有4cm伤口，见肺脏活动、污物多。腹尚软，上腹压痛、轻度反跳痛，移动性浊音(+)，四肢无特殊。尿色清，血WBC1.4×10/L，Hb90g/L。该患者最易首先发生的全身创伤反应是

  • A．全身炎症反应综合征刀坛茧驶指
  • B．呼吸性碱中毒蹄染悄犯智泽刀幼
  • C．代谢性碱中毒槐级涨锻葬
  • D．多器官功能衰竭写禾森神略总害撒
  • E．代谢性酸中毒熔甜量奸躺跌陈蹲赢

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是

  • A．膈下脓肿某繁衫袄厦
  • B．胰瘘择延旬峡海谷
  • C．脾床渗血括挣堂引潜遇
  • D．肠间隙感染阀侨
  • E．脾切除术后凶险性感染浇蹈夹算符

• 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

  • A．胃破裂鞋圣阁攀
  • B．小肠破裂产赵弱
  • C．肝破裂腐仪屋
  • D．胆囊破裂魂杨睬并沈拣扯
  • E．气胸抱劝

• 男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压80/50mmHg，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈部及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是

  • A．立即输血、补液、抗休克前狭居汤
  • B．抗休克同时开胸探查挖严退此惕泪拉嘉筋
  • C．胸腔闭式引流排气减压播准
  • D．大量吸氧捞咬驶
  • E．呼吸枕辅助呼吸孟均驳仰册眠

• 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是

  • A．清创缝合腹壁伤口冒包扩紫宰陷
  • B．大量补液谣稳抗则
  • C．血管活性药物碌鼓
  • D．剖腹探查术忠厕链集犬
  • E．输血、抗休克弹废脑困距堪

• 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧后呼吸困难无好转，有发绀，并发休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。目前首要处理原则是

  • A．升压药抗休克烫揪脾
  • B．立即开胸探查逢虑书麻孔
  • C．胸腔排气，肋骨固定客边
  • D．呼吸机加压呼吸厉先虹犬码条柜
  • E．快速输血、补液疤划塞意

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。以上临床表现是下列何种情况的特点

  • A．肺气肿和血胸毁悬束侮
  • B．开放性气胸谁蒸钥帐浇
  • C．开放性气胸和血胸乓丛
  • D．张力性气胸和血胸趋鲜宇粪
  • E．反常呼吸惯拾者炒剧半失