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• 女性，23岁。停经2个月，近日频繁呕吐，初为食物或黄色苦水，今日呕鲜血2次，约200ml

  • A．胃溃疡饺匀九袄搅束
  • B．十二指肠球部溃疡匙画给忆恳棵趋偿
  • C．食管静脉曲张叫逗昆
  • D．急性胃黏膜病变拆上丸原携太
  • E．食管贲门黏膜撕裂症厕广忧用悲

• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查

  • A．BSp砖奖亲胆禾慈
  • B．上消化道钡餐检查抓策侦皂尤弦置郑展
  • C．钡剂灌肠童多磨似益周郎
  • D．选择性腹腔动脉造影锅腥药判沾买岸庭绝
  • E．内镜检查蔽构药振述吸枝吐列

• 男性，28岁，因“腹泻便秘交替1年”就诊，后诊为克罗恩病，1天前患者出现频繁恶心呕吐，停止排气排便，腹胀明显，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。此时对明确诊断最有价值的辅助检查是

  • A．腹部CT谷炊业悲坦吧豆洒
  • B．X线钡剂灌肠穴岸林二慨美
  • C．结肠镜检查做拌讯攻志烧辩茶厕
  • D．X线腹部平片葱酱
  • E．血沉鹅倚团袄

• 男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。有关消化道出血后血尿素氮变化的描述不正确的是

  • A．是由于大量血液蛋白质在肠道分解吸收，血中尿素氮暂时升高览童
  • B．出血后数小时血尿素氮开始升高习册拥京拣杰铸
  • C．出血24～48小时血尿素氮达高峰帝走蹈
  • D．一般尿素氮大于14.3mmol/L点萍志咳风著奏粪
  • E．出血3～4天后降至正常烤气苏便

• 患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是

  • A．早期为上腹痛收吓活
  • B．McBurney点显著固定的压痛，反跳痛雕庭折
  • C．右下腹压痛拳橘榨
  • D．右下腹包块掩哪堪妇傲织攻视
  • E．转移性右下腹痛摊脑羡单固急草费纸

• 男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10／L(16000／mm)，中性粒细胞0.9(90%)，血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔择能数犬
  • B．急性胆囊炎物央
  • C．急性水肿型胰腺炎仓射认余
  • D．急性坏死型胰腺炎受孤碑尼驼
  • E．急性胃炎晕郑煮轰百犯渠柄纯

• 一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，该病人不宜作哪项检查

  • A．X线胃肠钡餐锻例
  • B．X线钡灌肠直氧止遗转
  • C．腹部平片蝇插补歪施梯臂碎
  • D．大便常规站村
  • E．以上都不是湖准捷验尖甩

• 男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

  • A．心电图墓喜闯唉书拉枪
  • B．血清淀粉酶溉液感千张者半
  • C．X线腹部平片圆教享归侨猜
  • D．肝胆胰B超检查仿凑农草截朋蛾朱
  • E．尿淀粉酶策爽规示

• 女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+)，无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是

  • A．血清淀粉酶占治痛毁严蔽当蕉味
  • B．血清脂肪酶浸纱绿惨电水烧筛
  • C．白细胞计数颜艰柴螺窃晕
  • D．淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)燃畅
  • E．血清正铁血白蛋白腰宫败

• 女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛(+)，有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征(+)

  • A．血清淀粉酶异餐烟斩室
  • B．血清脂肪酶档缠舍摔泉疗暴屈盐
  • C．白细胞计数陶怕
  • D．淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)盏羞贫帜盒贱献硬徐
  • E．血清正铁血白蛋白冰艺