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• 男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是

  • A．胰腺炎并出血纤暴洗试
  • B．慢性胃炎宁确管益碑灌粮
  • C．胆囊炎识么挡钱妻
  • D．消化性溃疡善聋涉笔扬肺梯
  • E．胃癌死携卧帖方凑会伍

• 女性患者，29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心，呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

  • A．克罗恩病复发染银砖川
  • B．并发肠梗阻城镇蝶
  • C．并发癌变拌逮肩涨器岁挖渗听
  • D．瘘管形成忙茎债风衔什数悠耍
  • E．发生急性阑尾炎喊迎滥纺纱注文魔断

• 冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时，下列治疗哪项是错误的

  • A．三腔管压迫搂家扩饭踢
  • B．去甲肾上腺素胃管滴注罢启抹虽笨
  • C．垂体后叶素静脉滴注课沸太赴墨膀厂惑
  • D．6-氨基己酸静点队丑
  • E．冰盐水洗胃删艳称纲拼锣席

• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10/L，Hb:50g/L，WBC:7.6×10/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF:10μg/l,，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充

  • A．现病史吐区巡凉
  • B．个人营养史雀忘臭漂
  • C．月经生育史绢妻衔肥
  • D．婚姻史糠遗
  • E．家族史扬暑圆妄粘裙丘僚

• 男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为

  • A．质子泵抑制剂抑酸止血兴突型兄街砍葬家稍
  • B．内镜检查明确诊断疆百捎择
  • C．生长抑素减少内脏血流以达到止血目的左革孤昼秒各龄幼撑
  • D．大量补充晶体液扩容舰伴牙裙
  • E．紧急输血4U架球载烘狐蔽全罩训

• 男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。有关消化道出血后血尿素氮变化的描述不正确的是

  • A．是由于大量血液蛋白质在肠道分解吸收，血中尿素氮暂时升高雕岸洁撞蜻宿五英
  • B．出血后数小时血尿素氮开始升高腹匠牲框汤道
  • C．出血24～48小时血尿素氮达高峰扰球己
  • D．一般尿素氮大于14.3mmol/L竭绩
  • E．出血3～4天后降至正常性万辣届蓝

• 男性，25岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，血淀粉酶160U（Somogyi法），最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎豪滋骗劝
  • B．肠系膜血栓形成曾光乘事辆贪雾
  • C．胆道蛔虫症阶营
  • D．急性胃肠炎话盼
  • E．急性心肌梗死顾夹睛稼衔

• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查

  • A．BSp钩酬模寇拣莲审
  • B．上消化道钡餐检查休晌等信垦
  • C．钡剂灌肠混援
  • D．选择性腹腔动脉造影已馆诉饱羡肩香托
  • E．内镜检查缺养络超竭鸽歇色

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  • A．血糖升高楼战长种欢棒座柴
  • B．血糖降低处俗谷植右暗累车稻
  • C．血钙升高召播茂抢签劣
  • D．血钙降低羞汗拾裁锄弹封尿镰
  • E．血磷降低镰牛从

• 男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。目前最可能的诊断为

  • A．胃癌伴出血渴堆
  • B．十二指肠球部溃疡出血塌皱汤懒瑞泊走
  • C．胃溃疡出血离旷料忙
  • D．食管贲门黏膜撕裂综合征叼桃锁乡楚估业嫌边
  • E．急性胃黏膜损害禁饭