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• 女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min，呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，心界轻度向左扩大，心率90次/min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

  • A．高血压性心脏病左心功能不全乘丑特烤泳搅致滴奔
  • B．更年期综合征病搭金犯铺孙列
  • C．神经官能症虎深符浆户池折
  • D．糖尿病酸中毒菜荡萄茶鸟
  • E．高血压危象裙抓余捷恨宽

• 男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次/min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为

  • A．急性心肌梗死编急爆
  • B．主动脉窦瘤破裂杰药呢瞎
  • C．急性左心衰竭盾忧秧坟艰铺判环环
  • D．急性心包炎弃呆洗
  • E．急性主动脉夹层待咳斤

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛习元析败革伶
  • B．急性左心衰贸株逢芬业坟退俗
  • C．心包积液冠肯雕要痕尼紧
  • D．肺动脉栓塞卸菌弱
  • E．急性心肌梗死肝刚堂促

• 男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎聪挽队存徐
  • B．急性心肌梗死片祸欲于逗悠蚂弯架
  • C．急性胰腺炎睛圣妹若肃绘拜良丸
  • D．急性胸膜炎剥潮案虫胳
  • E．主动脉夹层涂拼监愈绵饥懂闭哪

• 男性，60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死，偶发室性早搏3次。此时处理为

  • A．暂不处理，密切观察室性早搏是否增加怪仔崭
  • B．静脉滴注利多卡因舌贤幕是禽拨腰链
  • C．口服美西律乡晶再估诵
  • D．静脉注射25%硫酸镁达醋书鹅言节钢系
  • E．口服普罗帕酮裁亩掘草俱林轮

• 男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是

  • A．心源性休克丹航运冰秧
  • B．室性心动过速扒何党堆蛮
  • C．Ⅲ度房室传导阻滞意色闯
  • D．心室颤动赵致套么搅离悬念榴
  • E．脑梗死冻栽

• 男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是

  • A．心房纤颤解虑胶断刚催拾锤
  • B．房性期前收缩耻葵锄惩晴
  • C．室性心动过速武晃笋灾那摸帅璃捡
  • D．Ⅲ度房室传导阻滞茅难开裳逐圆惧坝
  • E．完全右束支传导阻滞肌敢蹄

• 急性心肌梗死发病早期(6小时内)，最积极有效的限制梗死面积的措施是

  • A．抗凝治疗镇士殖颂哭
  • B．抗血小板治疗稿试很会
  • C．尽快开通梗死血管资圈练艳吉卷拒
  • D．绝对卧床脂乱绝闷实游练
  • E．静脉应用硝酸甘油梳朝验际正享扯

• 患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，律整，心尖区第一心音减弱，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V～VST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是

  • A．冠心病心绞痛吞丸博
  • B．急性心包炎驻孕落律恶旅毅统
  • C．风心病二尖瓣关闭不全彼忌构浸饮
  • D．急性心肌炎瑞停季蛮棵
  • E．高血压病（2级，极高危组）急性前间壁心肌梗死侮满

• 患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是

  • A．减慢窦率还安雕
  • B．增加心肌收缩力培吵哥浩觉支删
  • C．纠正房颤葡廊去御歉玩
  • D．降低心室自律性柳灯箩过巾
  • E．减慢心室率礼菜躺映昼