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• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为

  • A．急性心脏压塞厘金博互灰仙疯悄饼
  • B．乳头肌断裂徒年穴
  • C．急性左心衰竭疫境努愤仙壳雷追总
  • D．室间隔破裂舱凯人朵闻蚀厌失
  • E．室壁瘤破裂边疫唱编

• 男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎冠读宙贝翠神
  • B．急性心肌梗死盟盈稼甚陵
  • C．急性胰腺炎晓链戴屠腐死耍郑
  • D．急性胸膜炎腾扮色播孝侮烫
  • E．主动脉夹层犬添圈衣泰育

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后，应作下列哪项处理

  • A．继续静脉滴注利多卡因婚杏透督愁轿航井能
  • B．口服慢心律呀吗曾
  • C．无需用抗心律失常药虫架阶软免饿尸坚满
  • D．静脉滴注异丙肾上腺素肆置然类
  • E．口服胺碘酮凑否技巾

• 男性，60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死，偶发室性早搏3次。此时处理为

  • A．暂不处理，密切观察室性早搏是否增加萍想润贝恰宫给棋
  • B．静脉滴注利多卡因幕外茫协
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  • D．静脉注射25%硫酸镁迹惹树骗属务贷厕状
  • E．口服普罗帕酮笛英挡泛炕搭颈

• 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

  • A．输液过快咸雾氏就狗裂
  • B．抗生素过敏仅念
  • C．风湿活动善夜
  • D．上呼吸道感染税缠杠返片
  • E．细菌性心内膜炎侧蜻案崭燃森

• 患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白有诊断意义的辅助检查是

  • A．心电图笨再
  • B．超声心动图驼嘱骗膝石斯蛇辅饭
  • C．胸部X线平片接窄贱静
  • D．磁共振显像触脚值衰距骗傲另零
  • E．心肌核素显像赛歪圈摔费算

• 患者男性，75岁，突发意识丧失证实心脏骤停可根据

  • A．大动脉搏动消失又管直
  • B．呼吸停止旨陕鉴弄毕
  • C．血压下降违汁茫耳中悠揉杏轧
  • D．瞳孔散大蚀付贯笋乘遗汁
  • E．发绀迫荷今若或渴傻

• 患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白需要与其鉴别的疾病不包括

  • A．急性冠状动脉综合征钓程抛进躲叼
  • B．急性心包炎冻亿洁滴到屯千
  • C．肺栓塞张防冠症依忘划
  • D．急性无夹层的主动脉瓣反流润骡染贼雄辜嫁灭钞
  • E．气胸必放董港负

• 男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。【假设信息】如果出院后2个月，出现心悸，下肢浮肿再次来诊。体检：有慢性心衰表现，心电图示频发室早，应考虑存在下列哪种情况

  • A．乳头肌功能不全框鼠列窗
  • B． 心肌梗死后综合征昨宜脂法晨晃挣课
  • C． 心脏膨胀瘤乃梳终舱卡畜猾循
  • D． 心肌梗死面积扩展健勒僻政积
  • E． 室间隔穿孔艺粱榆沟悉馆温昼锈

• 女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜

  • A．静脉滴注毒毛花苷K乓显部罗岔平贿轨
  • B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯宣织蒙动倡宫
  • C．静脉滴注硝酸甘油领乡塞打西朵画
  • D．静脉滴注多巴酚丁胺妖泻
  • E．吸氧铲句渗