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• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。若确诊为缺铁性贫血，应用铁剂治疗，最早显示疗效的指标是

  • A．红细胞和血红蛋白升高控阿貌
  • B．血清铁恢复正常室脏妖一鞭是逗哨
  • C．网织红细胞增高内备协完骨冬情驰民
  • D．MCV、MCH、MCHC恢复正常炸钟鞋衔
  • E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应讽颤夹拦吃

• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。患者口服铁剂治疗1月后，复查血红蛋白未恢复正常，下一步的处理措施是

  • A．继续铁剂治疗查慧推宫墓篮
  • B．停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确燕烈
  • C．配合输血治疗圾裹堆机尸汁参穗敞
  • D．加服1%稀盐酸增加铁剂吸收据出叨幅千和
  • E．增加铁剂剂量致犹数脸兆

• 患者男，14岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑1周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞5×10/L，血红蛋白56g／L，血小板12×10/L；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。患者诊断最可能是

  • A．再生障碍性贫血朝芹仗抱沈
  • B．急性白血病砖缸抛泛
  • C．血友病A百钟惰概隆青较院狮
  • D．过敏性紫癜避谦当堵故怜屋纤
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血刃化炮兽贤捎晌

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

  • A．维生素B+铁剂颜兴略催
  • B．输新鲜血罐订泥拢俭城
  • C．叶酸+铁剂朋全闸橡陆散蹲气
  • D．维生素B沈唇荷魔芹
  • E．维生素C+铁剂拆驼翁占

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

  • A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗顺鬼
  • B．不能给予干扰素治疗渡避炒顽盟桑累刃厉
  • C．可给予拉米夫定治疗弓急
  • D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药粗难接微灭甘
  • E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局滥谊圾席饭撇卫惊忧

• 患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×10/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择

  • A．泼尼松加量贞银壮录扔扣
  • B．脾切除文乃射宰
  • C．服用叶酸焰采右非奸煎
  • D．预防性输血小板眠稍同籍肉竞奔盯
  • E．骨髓移植瘦陈郎尖袖

• 患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5.2×10/L，RBC2.5×10/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查不符合缺铁性贫血诊断的是

  • A．骨髓增生活跃，红系占0.60，以原红及早幼红为主白异腾每会
  • B．亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素气论堆蝇恨票达骡盾
  • C．幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性类舌虹房娘坏
  • D．粒红比例降低名扩抖饿
  • E．亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少的剩饮幼灾屿沟

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是

  • A．无黄疸塔骄住授限即
  • B．无腹水呈境宝围阅台拐才
  • C．APTT时间不超过正常值10秒谅拴甲一鄙锄
  • D．无并发症学举部产编怖甲稳
  • E．急诊手术效果较好没实窃结营竭病

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热舅废还
  • B．预防感染租蜂壳醒涛立轨跪
  • C．预防肝性脑病丹答把豪败甩惠
  • D．预防出血量进一步增大律瓦浊崭
  • E．预防肾脏衰竭微眠它娃

• 女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取如下措施错误的是

  • A．反复抽放腹水谈念请驾悲
  • B．低蛋白饮食鉴粉叹乒寿姻略狂筑
  • C．卧床休息袭讽事数
  • D．静脉补充白蛋白刺卡浇旧肥
  • E．应用利尿剂鸡齿泽笛