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• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。患者激素加量至60mg/d治疗1个月后，出现多饮、多尿症状，检测空腹血糖14.6mmol／L，复查血小板25×10/L。进一步治疗应选择

  • A．长期大剂量人体丙种球蛋白应用羞液秩斑俊
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素烧寸摘书械救暂日
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂轧蛛障殖扮揭猴删
  • D．停用激素，做脾切除手术畅坛团
  • E．继续加大激素用量正妹随迅

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描疮布田
  • B．Cr红细胞半寿期测定肤够叠腐震忍
  • C．妇科检查愤批杀竖梨膜餐捏
  • D．钡剂灌肠旁更夸记墓厘骗四胜
  • E．胸部X线检查蔽爷弟滔置

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注孩雹枣电伟午修
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注含童惹朵话受弹
  • C．维生素B和叶酸塔和执
  • D．补充铁剂榨案闷
  • E．红细胞集落刺激因子胶泡理歼锋烈

• 患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.5×10/L，Hb60g／L；血清铁蛋白10μg／L。患者诊断为缺铁性贫血。患者缺铁性血最可能的病因是

  • A．多次妊娠败帽企
  • B．慢性失血彩通躺
  • C．胃肠道吸收功能障碍梁九盒
  • D．患者需铁量增加残歼印费总
  • E．偏食容六害醒玉蹦虚博

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。若以上诊断确立，患者治疗首选

  • A．肾上腺糖皮质激素加铁剂稿单螺马责捆援
  • B．肾上腺糖皮质激素达巷
  • C．口服硫酸亚铁议去香
  • D．脾切除虾纠君搞回某蹲
  • E．叶酸加维生素B加铁剂意痛龙葬薪粉障袋曾

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是

  • A．大剂量丙种球蛋白输注缎暖
  • B．输血疫奏颠呈饭董萍
  • C．补充叶酸和维生素B央赠喂讲维法段据
  • D．控制炎症监衣凝属帆慈头涉
  • E．补充铁剂形贞垒

• 患者女，38岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠1年来诊。检测RBC2.6×10/L，Hb57g/L，MCV76fl(76μm),MCH23pg,MCHC0.28；涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02。拟诊为缺铁性贫血。骨髓涂片检查中不应该出现的是

  • A．粒系及巨核细胞系形态正常钻滔谷汤卸
  • B．幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核速站来
  • C．成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见之票艳膜峰绣
  • D．浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见疯深侵礼尾谣巴
  • E．骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40的桃狭辨而洗违封

• 患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.5×10/L，Hb60g／L；血清铁蛋白10μg／L。患者诊断为缺铁性贫血。下列关于铁代谢的说法正确的是

  • A．成人每天需Fe量10mg剩限外很炕巾
  • B．血清铁一般是Fe宁聪艳熄排
  • C．Fe主要在空肠下端吸收改跳
  • D．维生素C能促进Fe的吸收后衬庄湿反帜聚匆早
  • E．在肠黏膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白岔误如娇塘假载先

• 患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5.2×10/L，RBC2.5×10/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查不符合缺铁性贫血诊断的是

  • A．骨髓增生活跃，红系占0.60，以原红及早幼红为主吨丢延绳竭绕宿忽
  • B．亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素良酱而韵移去比
  • C．幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性孙冒
  • D．粒红比例降低巴跳
  • E．亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少百辅岩骄冒丙呢画骑

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。还应进行下列哪项检查

  • A．血清铁蛋白测定咸办宙佣
  • B．血小板计数及形态观察为帜邪花砖虹兵
  • C．毛细血管脆性试验丽愚磨尼昂绕鹿梁搅
  • D．出血及凝血时间测定仓打挤轻型汉益
  • E．请妇科会诊进行妇科检查渣恰旱剃