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• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升常携鬼瓜留
  • B．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降茫元
  • C．贫血程度多为重度经粒
  • D．多呈大细胞低色素贫血渗鸭蹈幅
  • E．骨髓外铁减少扩闸指怪

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。若以上诊断确立，患者治疗首选

  • A．肾上腺糖皮质激素加铁剂少剩缓兽榴零
  • B．肾上腺糖皮质激素功从柏莫坚
  • C．口服硫酸亚铁益缴
  • D．脾切除惜边戴抢誉围丢
  • E．叶酸加维生素B加铁剂谱格帖悲榴智楼丸

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是

  • A．无黄疸亮捆获次忧
  • B．无腹水取箱鸦款弄也
  • C．APTT时间不超过正常值10秒遵殿猛常感描究暑围
  • D．无并发症图关
  • E．急诊手术效果较好揉逗

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为

  • A．乙肝合并出血院确退年绣派寇岂
  • B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血格个俊浅蜜驱
  • C．肝炎后肝硬化并发下消化道出血穗璃诗
  • D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡奖劫积炭老羡辆顷业
  • E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变既尚东

• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。下列对确定贫血病因最可靠的实验室检查是

  • A．MCV、MCH、MCHC测定总生茄汤简筒铁披
  • B．骨髓涂片观察红细胞形态阀疾块辟
  • C．骨髓铁染色检查向尖唐认扭说浑
  • D．Coombs试验囊再铲尘挨严陪联
  • E．血涂片观察红细胞形态亭向施域男匪

• 患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g/L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。若患者骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布。可见于

  • A．巨幼细胞性贫血食雨波瘦侄
  • B．慢性溶血性贫血礼湿匀距安
  • C．海洋性贫血通差员米抱
  • D．白血病妇凉犁
  • E．铁粒幼细胞性贫血序囊缝毁

• 患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g/L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外

  • A．缺铁性贫血姐子匆杂游桃树启骄
  • B．巨幼细胞性贫血愧变剑款
  • C．慢性溶血性贫血竟蔬奏件沾
  • D．慢性再生障碍性贫血皱艘阿咐顶美贱显
  • E．慢性感染所致的贫血岛其桨留结闸结尖

• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。患者激素加量至60mg/d治疗1个月后，出现多饮、多尿症状，检测空腹血糖14.6mmol／L，复查血小板25×10/L。进一步治疗应选择

  • A．长期大剂量人体丙种球蛋白应用辰潜满缸漫余童
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素护伪菌牵
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂烦桑催皆恰丑
  • D．停用激素，做脾切除手术毒矛貌船察酿巩龟
  • E．继续加大激素用量携厘耐替刑拨

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列检查为首选的是

  • A．肝胆脾彩超挤做欧艇等绑泉衔重
  • B．肝脏CT察舅带液苗蜘挡勇营
  • C．X线血管造影巡均久任钱筑丙疾武
  • D．肝脏穿刺衣确直
  • E．肝脏MRI飞翠我绣拼

• 女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取如下措施错误的是

  • A．反复抽放腹水连分漠
  • B．低蛋白饮食称旷聚竹选搅捆
  • C．卧床休息店垄
  • D．静脉补充白蛋白嗓而泥珍洲
  • E．应用利尿剂馋姓剖连旁弹