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• 患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g/L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外

  • A．缺铁性贫血尼涝倡纱羽暑胡活
  • B．巨幼细胞性贫血塌陶旬辈扩
  • C．慢性溶血性贫血诗招势
  • D．慢性再生障碍性贫血浆基听
  • E．慢性感染所致的贫血拒姥冷争禾罪执格

• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。患者的诊断首先考虑为

  • A．巨核细胞白血病怪摔脾跳致丛
  • B．遗传性毛细血管扩张症蠢生级所斯心
  • C．特发性血小板减少性紫癜惠尸让岩软溪食
  • D．功能性子宫出血漠刺
  • E．周期性血小板减少症触菜

• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。患者口服铁剂治疗1月后，复查血红蛋白未恢复正常，下一步的处理措施是

  • A．继续铁剂治疗烘亩丸寺劈
  • B．停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确厦魄独仅逼
  • C．配合输血治疗先信摔猫讯芝
  • D．加服1%稀盐酸增加铁剂吸收谋鼠辰
  • E．增加铁剂剂量好念二朽管粘刻幸

• 患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5.2×10/L，RBC2.5×10/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。若患者是因十二指肠球部溃疡反复出血所致的缺铁性贫血，治疗首选

  • A．口服硫酸亚铁示呜矮篮
  • B．输血或浓缩红细胞怎范你叛
  • C．立即行胃大部切除术参鸽粉电渗忍
  • D．肌肉注射右旋糖酐铁慰捐薯劲眨
  • E．多吃含铁量丰富的食物耻粉扣喂灵沸

• 患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5.2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板32×10/L。给予患者糖皮质激素治疗ITP，下列说法正确的是

  • A．血小板升至正常后即可停药趴津
  • B．能使血小板迅速上升糠叼局恩喉吓硬
  • C．降低毛细血管脆性，减轻出血颂俭隙锋边另
  • D．抑制抗原、抗体的生成澡暑苦灰头选那惹献
  • E．适用于反复发作的慢性ITP皱箱滩

• 患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5.2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板32×10/L。诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的直接证据是

  • A．血小板寿命缩短纪斩警鹊程监伟合
  • B．外周血出现巨大血小板，出血时间延长次挠省悦秩藏潜哲
  • C．抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定归滨贺智柱俩稀葬
  • D．骨髓涂片巨核细胞增生煎叉鹿苦曾烈挽革
  • E．PAIgG阳性刺斜逼够漫止艺偶

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。若检测血红蛋白41g／L，血小板35×10/L；血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间正常；骨髓涂片示增生明显活跃，红系占0.60，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92，网织红细胞0.20；Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者诊断最可能是

  • A．巨幼细胞性贫血茎月鼻
  • B．溶血性贫血罐枝异寇
  • C．缺铁性贫血霜匠亩马眯路允谈
  • D．Evans综合征合并缺铁性贫血绝疤径惜胖寿
  • E．原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血刊飘划岔

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

  • A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗准颗宫雨挎雷
  • B．不能给予干扰素治疗吐槐灯摔蝇赶谋
  • C．可给予拉米夫定治疗且骡执洪旅漂匙封
  • D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药呀哈旬渴
  • E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局如般错鸣犹刘惧橡民

• 患者女，38岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠1年来诊。检测RBC2.6×10/L，Hb57g/L，MCV76fl(76μm),MCH23pg,MCHC0.28；涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02。拟诊为缺铁性贫血。在问诊时，下列与本病发病无关的是

  • A．有无易兴奋、易激动、烦躁等症状本姜年袋博甜
  • B．有无月经过多史偶浓
  • C．家族中有无同样疾病史酸装霉
  • D．有无中上腹疼痛及黑便史周稳殊祸及滑
  • E．有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖爸炮凉湖达百壮宇

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描益敬
  • B．Cr红细胞半寿期测定袋炮痛有忽厉参
  • C．妇科检查涝勾蛮调本艳厘
  • D．钡剂灌肠断沙裹宾平翻越戚侧
  • E．胸部X线检查让攀用善