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• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外

  • A．血清铁和总铁结合力穿绢棕溜魂脑
  • B．染色体检查军喊绢求晓梨顶
  • C．骨髓检查鬼赞烧
  • D．血清铁蛋白检查爆性不雄替
  • E．MCV，MCH，MCHC长缝割戴

• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB 62g／L，Ret 10％，球形红细胞25％。提问：对诊断最有价值的病史

  • A．一周前感冒负扩雨懒构薯轧
  • B．自幼贫血洪暑层族谈厕蜓腰
  • C．发病前进食蚕豆疆尽慧田薯偿什塑
  • D．服用磺胺类药物巴躺尼酱
  • E．接触油漆油纤痒子津

• 患者女，22岁。因月经量过多2年，皮肤瘀点、牙龈出血2周来诊。查体：轻度贫血貌，脾未触及。检测WBC4.2×10/L，Hb76g／L，PLT25×10/L；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。为确定诊断，进一步可检查

  • A．FⅧ：C荒拆男膝粘
  • B．APTT用贸王
  • C．PAIgG吃蹲芬说讯
  • D．vWFAg部眨京欣蚕沃款
  • E．PT屋笋到骂

• 患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×10/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是

  • A．骨髓增生低下盼锐乞
  • B．骨髓巨核细胞减少搏第巾鞭漂马歼躁脑
  • C．血块回缩能力降低砍楚雷疾怪
  • D．血小板寿命正常嫌里丛
  • E．Ham试验阳性俘础转葛

• 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×10/L,Hb86g/L。患者诊断最可能是

  • A．再生障碍性贫血贱顶督佛
  • B．子宫肌瘤疲内腰恼豪维艰瓣以
  • C．特发性血小板减少性紫癜工聪蓄僚己费柳
  • D．过敏性紫癜继孙鞠柄
  • E．血栓性血小板减少性紫癜烘像件纵

• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。患者的诊断首先考虑为

  • A．巨核细胞白血病惨穗扩唐太忠尸荡普
  • B．遗传性毛细血管扩张症胡脊登
  • C．特发性血小板减少性紫癜擦雾煎衔
  • D．功能性子宫出血奇示批榜刀祖常
  • E．周期性血小板减少症芽聚赵灵斤止修

• 患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.5×10/L，Hb60g／L；血清铁蛋白10μg／L。患者诊断为缺铁性贫血。患者缺铁性血最可能的病因是

  • A．多次妊娠补隶千文
  • B．慢性失血盖扣步书愈
  • C．胃肠道吸收功能障碍宜摩顷遮轮搜窝
  • D．患者需铁量增加牌域居药慧赵最青滴
  • E．偏食复厘催默霉沸

• 患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10/L,Hb110g/L,PLT30×10/L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。给予患者泼尼松40mg/d治疗6周后，出血症状改善，复查血小板65×10/L。进一步治疗应选择

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常扶达方将婚史跟烤蜓
  • B．加大激素用量至血小板升至正常贞远剃算旬
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上又牵管待
  • D．停用激素，做脾切除手术奸遇
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂撞必然奋连昌罢乐胃

• 患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5.2×10/L，RBC2.5×10/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。患者应用铁剂治疗2周，复查血红蛋白仍未上升，下列其可能的原因，除外

  • A．诊断不正确辟品夕信要暗
  • B．出血未纠正徒禁宵酷亲
  • C．患者未按医嘱服药修燕云知熔投
  • D．胃肠道吸收障碍凯织叨
  • E．存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等堆啊裹键羽

• 患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11.2×10/L,RBC2.8×10/L,Hb63g/L,PLT110×10/L，网织红细胞0.02。若确诊为缺铁性贫血，应用铁剂治疗，最早显示疗效的指标是

  • A．红细胞和血红蛋白升高计摔睁待罩
  • B．血清铁恢复正常吨响助吊制氏姓冤谢
  • C．网织红细胞增高挣丸获擦须婆
  • D．MCV、MCH、MCHC恢复正常卵爪浴凶怀型
  • E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应乒忠乎户楼四丸