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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择

  • A．利尿剂偷锤孙督戏吊
  • B．β-受体阻滞剂今塞档太
  • C．CCB炮围窗叶桐扮亚狂蒙
  • D．ACEI防摄胸使齐罢旅人烫
  • E．联合用药躬眉浩

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P 86次／分，BP 145/90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+ SV=4.2mV。治疗应选择

  • A．急诊介入治疗淘授味费岭游
  • B．溶栓治疗灯远逐新士暮撤狂炒
  • C．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔丢拒粗撕可厨实遵且
  • D．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽筑录
  • E．阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔斤怖汇次袖疑值

• 男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol／L，血地高辛浓度1.1ng／ml。该例的抗心律失常药物首选

  • A．普罗帕酮朗荣核克耻鸟
  • B．氟卡尼晌究芳鉴铁声限供
  • C．胺碘酮甜柜冠
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• 男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol／L，血地高辛浓度1.1ng／ml。针对该例，最不应该选用的药物为

  • A．氟卡尼剂纱辜鼻辆堡暑
  • B．β受体阻滞剂另脸坏价标
  • C．利多卡因华哈
  • D．胺碘酮银危礼料层
  • E．美西律央教本奴许扶挡载岛

• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是

  • A．对血压的分级应根据最高血压水平坚鱼碰力肢偏股辱育
  • B．目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危梳辽
  • C．短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害辟爱
  • D．患者为老年人，目标血压是150/90 mmHg叙什畏充谢
  • E．目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危陡旗昌波纽

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况

  • A．急性心肌梗死后，心绞痛持续发作吨什严姐蠢
  • B．急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变闪接舱漠概数熔十怕
  • C．急性心肌梗死后30天内发生心绞痛怨杰券烦手
  • D．急性心肌梗死后半年发生心绞痛空暴匪施厅贩谊
  • E．以上都不是政白柿饥拘雷恭社如

• 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196／110mmHg(25.3／14.7kPa)，眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是

  • A．小剂量持续用药难被
  • B．迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药达傍
  • C．监测血压及危险因素3～6个月暴铲决
  • D．改善生活方式并降压药物治疗过闸蒙挂惑释向执棚
  • E．改善生活方式，积极治疗眼底病变敬疮坏周毫循者流

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170/80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为

  • A．慢性支气管炎急性发作，肺心病赞断斤疾减
  • B．肝硬化，腹水木询业另泪裂唯层
  • C．慢性肾功能不全钻顷
  • D．冠心病，心功能不全炎胀
  • E．慢性营养不良性水肿洋叉悦伪

• 女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120／70mmHg(16/9.3kPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80次／min。该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适

  • A．利尿剂减轻水肿症状与心脏前负荷挡碗
  • B．用甘露醇利尿肯她孟殖令
  • C．补充血浆蛋白增加利尿效果滑框裳
  • D．扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷碰禁
  • E．用维生素C增加心肌营养验牧带娃液个落裂

• 患者55岁，男性。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死，突感头晕、心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率110次/分，律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图：心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12s，可见室性融合波。治疗心律失常首选

  • A．利多卡因丸厉铜汪
  • B．维拉帕米士毒紫平饥盐鹅
  • C．胺碘酮翻驶额向舰煤
  • D．同步直流电复律锁架绪族慌扮置器族
  • E．普罗帕酮协椅哨