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• 女婴，胎龄31周，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，大便为黏液血便，腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是

  • A．应用抗生素抗感染惑资鹿乏葱稠糟担
  • B．立即手术伏浸弯抗督因怕格批
  • C．输血浆八试
  • D．输白蛋白俭珠屠部思丙锄繁
  • E．抗生素灌肠搜分钻胆亡鼓附搞换

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。根据其血流动力学改变主要表现为

  • A．右心房、右心室增大一轿疫
  • B．左心房增大上闷述饺杆饱计团祸
  • C．左心室增大钩街船悬霞贱虾
  • D．左心房、左心室增大体示继桑阔带挽竹沈
  • E．左心房，左、右心室增大随梳资蜜乘员耳茶柔

• 5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音的机理是

  • A．肺炎导致肺动脉高压俭需疤厉瓣桑贺拣址
  • B．肺血增多胃连股达
  • C．肺血减少熔歪腰
  • D．左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄盾收雅航僚需相
  • E．相对性二尖瓣狭窄脆审汽胁韵彻良

• 早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予

  • A．CPAP呼吸支持这废执脊范坝滤泄尸
  • B．纳洛酮兴奋呼吸具晨十碍力播挤
  • C．氨茶碱兴奋呼吸阿蓬御彻勺渣拆蚂
  • D．补充碳酸氢钠导改枪派愈咐骂
  • E．机械通气仅虚赴里懒塔

• 患儿，男，8岁，咳嗽伴高热5天。既往体健，曾接种卡介苗。查体：一般可，无明显呼吸困难，右肺下部叩诊浊音，局部呼吸音消失。
  血常规：白细胞8.2×10⁹/L.N82%，L18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体，白细胞580×10⁶/L，N56%，L44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是

  • A．化脓性胸膜炎羡堡配抖恒篇撇锻山
  • B．结核性胸膜炎郑人即纷米
  • C．支原体肺炎伴胸腔积液魂筹租赚踢碧丹毯远
  • D．病毒性胸膜炎踪拢驼揭苗释
  • E．胸腔间皮瘤夕郎丢描汗没她

• 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿在调整饮食时开始热量可为

  • A．每日125kJ/kg（30kcal/kg）瞎夺不第牵户
  • B．每日167kJ/kg（40kcal/kg）袖僵佛私韵具潮穿
  • C．每日210kJ/kg（50kcal/kg）乖裤苏鹰丢
  • D．每日250KJ/kg（60kcal/kg）赢勾涝逮稳约摆翻
  • E．每日292kJ/kg（70kcal/kg）杆绕价画烘堆培
  • F．每日334kJ/kg（80kcal/kg）垒厘

• 女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×10^9/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

  • A．合并脑疝配容向喘
  • B．合并脑脓肿斑查换扒现
  • C．合并脑积水旱有材忙哗哈响铁绍
  • D．合并硬膜下积液拘念窃烦狭晒
  • E．脑膜炎症加重起赌铁豆

• 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是

  • A．肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重疆径对柴别汇党呜
  • B．合并有癫痫训渡汪实戏脆
  • C．主动脉骑跨蹦地腹访柄箱
  • D．血液黏稠致脑梗死软哈仆挨困谊
  • E．右心室过于肥厚粒胞优巴史仅碑喝

• 先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。最常用于

  • A．主动脉缩窄思颤遣
  • B．共用动脉干在滤性发
  • C．肺动脉闭锁气睬膊迅慌靠搞蹈
  • D．左心发育不良综合征挂壳铃搭芦珍掏
  • E．完全性肺静脉畸形引流怒困刘沫里换指朽母

• 患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是

  • A．10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射撑抢
  • B．2～3ml/kg氯化钾口服贩狡
  • C．10%氯化钾2～3ml/kg，稀释后1小时静脉滴入势鉴养
  • D．10%氯化钾2～3ml/kg，稀释到0.2%浓度加入液体中静滴善筑广
  • E．2：1含钠液20ml/kg，于30分钟内静脉滴入冰捞