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• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。目前应进行的急诊处理是
  提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；④右侧肺组织被压迫50%；⑤右侧少量胸腔积液。）

  • A．抗感染中洞贸据轨牛
  • B．西地兰蠢隙轻店世暮粮泉袋
  • C．胸腔闭式引流渐批盒宙元怀岩试割
  • D．气管插管牧电兵快禾州乱个全
  • E．呼吸机辅助呼吸乖谱者一照裕读色
  • F．纤维支气管镜检查扁教刃届缠

• 小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。若用含8%糖的牛奶喂养，每天应给多少毫升

  • A．550ml渔睬长丽正锈
  • B．600ml思誓
  • C．500ml帅莲几椒就漫等诊
  • D．660ml彻肯怪
  • E．700ml杯水母免棚练颤掌

• 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是

  • A．先治疗肺炎，动脉导管未闭待3～4岁后手术僚健堂假辩
  • B．观察3～6个月后不闭合可手术补文锻详动狸
  • C．治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬赌九战得盛巷
  • D．立即手术治疗鸽昆察末
  • E．立即介入动脉导管封堵治疗荣匠覆

• 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是

  • A．肾病综合征复发面删
  • B．肾病伴呼吸道感染坦纸葡
  • C．肾病伴尿路感染边晃乘辉拥宪躬质
  • D．肾病伴低钠血症政咸昨遥讲混挡授
  • E．肾病伴低钾血症嫩足

• 10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次/分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。在发作时下列哪种治疗是错误的

  • A．胺碘酮巡程跨
  • B．食管调搏涂硬如垂线透嫌漫
  • C．电生理检查后消蚀术表碑首受异欧饮蚊
  • D．电复律需鲜忆种目象
  • E．西地兰，维拉帕米（异搏定）拐耽女亮脏界豪扩亲

• 患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

  • A．合并细菌性肺炎吼椒出雀曲扰零欠
  • B．发生肺源性心脏病混一吹饲闲
  • C．哮喘持续状态勾档萝辜
  • D．使用β受体激动剂类药物过量慎管构步
  • E．水、电解质失衡萌二两者昨送

• 7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；
  血常规：白细胞17×10^9/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×10^6/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性，头颅超声波检查发现脑室稍扩大，硬脑膜下积液。进一步治疗是

  • A．加大青霉素用量驾嚼活而规驴伙犁意
  • B．应做硬脑膜下穿刺放液泉颈骑帆智项辜太
  • C．加用地塞米松眼销竖菌浅格问
  • D．用甘露醇脱水除窝玩斗硬
  • E．用呋塞米（速尿）脱水练醋样衔帮陷

• 女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退

  • A．1周止墓独鉴恶划土
  • B．1～2周财锦古率曲瞒域
  • C．3～4周喉刊鄙拥慕扶
  • D．4～5周亩余傅眠
  • E．2～3周副倡艰辽辟靠皆偏贼

• 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K2.8mmol/L，BE-16mmol/L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为

  • A．60～90ml/kg，1/3张饿魔扑近
  • B．90～120ml/kg，1/2张市页户誉放悄慰走少
  • C．150～180ml/kg，2/3张末起生捆幻肉
  • D．180～200ml/kg，1/3张拾益阀连鸡电您缘
  • E．120～150ml/kg，1/2张己胁
  • F．120～150ml/kg，1/3张崖止教奥艘
  • G．90～120ml/kg，2/3张角无富
  • H．150～180ml/kg，1/2张陪进费捎

• 一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP，红细胞0～1/HP，蛋白（﹣）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

  • A．肯定患多囊肾哀柜入趁床奔锯诗
  • B．她不会遗传多囊肾给她的子女跳著院飞凳劳控
  • C．她患多囊肾的概率约为1/2阀馅国规
  • D．她患多囊肾的概率约为1/4烘戏翁期皇按葬僚软
  • E．她哥哥患多囊肾的概率比她大取闷赔慎