- 饮片应放在斗架高层的是
- 患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37 ℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。
血常规：Hb 128 g/L，RBC 3.71×10
/L，WBC 4.9×10
/L，N 0.47，L 0.42，PLT 62×10/L。腹部超声：脾厚5.6 cm，长径16.2 cm，未见占位。
胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T
椎体见弧形软组织密度影，CT值29 HU，慢性支气管炎、肺间质纤维化，左下肺前内基底段斑状影，双侧肺门不大，纵隔淋巴结无增大，胸腔积液征（－）。患者治疗期间可能出现的并发症包括 - 孟氏骨折的诊断中最易漏诊的是
- 胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多，臭。最可能的诊断为
- 男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g/L，WBC12×109/L，血小板130×109/L。首先应考虑做下列哪项检查
- 患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉面色青，达于命关。治疗应首选
- 杨某，男，2岁。初起发热，流涕，咳嗽，咳嗽以入夜为重，咳声不扬，尚未发生痉咳，舌苔薄白。治疗的首选方剂为
- 患儿，女，6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。根据临床表现及病史可能的诊断是
- 患者，男性，68岁。咳嗽4个月，咳大量泡沫痰，痰中带血3个月，X线胸片示双肺多发性小结节影。该患者最有可能的诊断是
- 医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有()行为的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
- 患者男性，48岁，偏头痛，伴恶寒发热，鼻塞目眩，舌苔薄白，脉浮。服用川芎茶调散后症状减轻，则知其病机是
- 布偶猫，1岁，胸性，近1周呕吐、腹泻，食欲下降，体重减轻，腹围增大有波动感，黄疸，阴囊增大。体温维持在39.7～41℃，血液白细胞总数增加。该病最可能的诊断是
- 一、病史资料
＜1.现病史
患者，男，67岁，因“躯干四肢皮疹伴痒30余年，加重3月”入院。30年前患者无明显诱因出现躯干、四肢红色皮疹，绿豆至黄豆大小，稍高出皮面，瘙痒明显。患者自行涂用外用药膏（具体不详），效果不佳，反复有新发结节出现。3月前无明显诱因患者全身皮疹加重，瘙痒剧烈，搔抓后有渗血。我院门诊查血常规检查示WBC 7.14×10[SB9.gif]/L，Hb 119 g/L，PLT 199×10[SB9.gif]/L，嗜伊红细胞476×10[SB6.gif]/L，先后予抗组胺药、复方甘草酸苷片和雷公藤多苷片等口服，并外涂糖皮质激素类软膏，患者皮疹及瘙痒未见好转。后复查
血常规：WBC 6.4×10[SB9.gif]/L、Hb 109 g/L、PLT 160×10[SB9.gif]/L，嗜伊红细胞858×10[SB6.gif]/L，为行进一步诊治收治入院。患者病程中无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛等不适。患病以来患者精神好，胃纳可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降。 ＜2.既往史 否认肝炎史，否认结核史，否认手术史和外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。预防接种史不详。各系统回顾无特殊。 ＜3.体检检查 T 36.6℃，P 76次/min，R 20次/min，BP 127 mmHg/80 mmHg，神志清楚，发育正常，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，步入病房，无肝掌，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，眼睑正常，睑结膜未见异常，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，无乳突压痛。外鼻无畸形，鼻通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻翼无扇动，两侧鼻旁窦区无压痛，口唇无发绀。双腮腺区无肿大，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。HR 76次/min，律齐；腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛，肠鸣音4次/min。肛门及外生殖器未见异常，脊柱、四肢无畸形，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无水肿。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科检查：四肢、躯干可见多发淡红色丘疹、结节，可见抓痕、血痂和色素沉着，未见水疱。口腔、黏膜未见明显皮损，毛发分布正常，甲板未见异常，如图68-1、图68-2、图68-3所示。 [ZY019_211_1.gif] [ZY019_212_1.gif] ＜4.实验室检查 血常规检查：WBC 6.4×10[SB9.gif]/L，Hb 109 g/L，PLT 160×10[SB9.gif]/L，嗜伊红细胞858×10[SB6.gif]/L。电解质：K[SBjia.gif] 3.4 mmol/L，Na[SBjia.gif] 139 mmol/L，Ca[SB2jia.gif] 2.16 mmol/L。肝功能：ALT 15 IU/L，AST 21 IU/L，ALB 33 g/L。肾功能：Cr 71 μmol/L，BUN 4.6 mmol/L。 ＜5.诊疗经过：患者入院后，完善相关检查，行左侧小腿皮肤活检，根据病史及皮疹特点，考虑诊断“结节性痒疹”，予复方甘草酸苷注射液静脉滴注、抗组胺和沙利度胺50 mg bid口服，外用中强效糖皮质激素治疗，患者皮疹、瘙痒较前好转。病理报告回示：（左小腿）表皮角化过度，棘层肥厚，真皮乳头局灶裂隙形成，真皮浅丛细血管周围片状淋巴细胞浸润，DIF：阴性。患者病情控制可，故予出院，嘱患者院外继续口服沙利度胺、抗组胺药和复方甘草酸苷片控制病情。 该患者的诊断是什么？ - 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。目前，就患者的高血压进行术前评估和准备，正确的是
- 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。还可选用的降血脂药有
- 痰热结胸，选用下列处方中哪一方剂最适宜
- 不属于红细胞的生理特征的是
- 某产妇，自然分娩后第3天，纯母乳喂养，主诉乳房胀痛，局部灼热感。检查发现乳房皮肤紧绷，乳头皮肤发亮，乳汁流出不畅，测口腔温度38℃。
提示：乳房肿胀的处理方法有 - 患者女，62岁。2d前无明显诱因突发左侧面部疼痛，起初位于左侧鼻翼，后逐渐累及前额、眼球及眶周，自诉为“剜痛”，触摸眼睛及眉毛时疼痛加剧。发作时无皮肤颜色改变，无面部麻木及感觉异常，无发热，无恶心、呕吐，无眼球突出、畏光流泪，无视物小清。病初疼痛小剧烈，可以忍受，小影响日常生活及睡眠；疼痛基本持续存在，中间可有3~5min的短暂缓解消失。后上述症状逐渐加重，表现为疼痛程度加剧，不能忍受，影响日常生活及睡日民，疼痛持续存在，尤缓解消失期，曾就诊眼科未见明显异常。既往史：40年前因“动脉导管未闭”行手术治疗。“癫痫”病史20年，发作时表现为呼之不应，四肢抽搐伴舌咬伤，平素口服“苯妥英钠”及“苯巴比妥”，近2年无发作。糖尿病病史5年，不规律服用“二甲双胍”，近10个月未服药，血糖空腹7mmol/l)，餐后9～10mmol,/L。小细胞肺癌3年，10个月前因肺癌右额叶转移行开颅手术治疗。6个月前行“结肠癌”手术治疗。1个月前因肺癌左额叶转移行伽马刀治疗。查PET提示第10胸椎转移。1个月前因肺癌颈部淋巴结转移行放射治疗，同前口服“吉非替尼”。发现芹侧颈静脉血栓形成15d，右下肢静脉血栓形成4d，目前低分子量肝素皮下注射抗凝治疗。否认高血压、冠心病、脑卒中等病史，否认中毒、外伤史，否认食物药物过敏史。查体：T36.5℃，R20次／分，BP118／75mmHg;双肺呼吸音清；HR78次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，可见陈旧性手术瘢痕，无压痛、反跳痛；右下肢压凹性水肿；意识清楚，言语流利，计算力、理解判断力、定向力、记忆力正常，左侧额部及发际线内可见散在分布红色疱疹，左眼结膜充血，双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，双眼动充分，无眼震，眼底视盘边界尚清，双侧面部针刺觉、触觉正常，双侧咀嚼肌有力，额纹、鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射灵敏，转颈、耸肩有力，伸舌居中，舌肌无纤颤；四肢肌容积正常，四肢肌力5级，肌张力适中；双侧指鼻、双跟膝胫试验稳准；龙贝格征（-）；姿势步态正常；四肢深浅感觉未见异常；四肢腱反射(+)，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（-）；颈软，脑膜刺激征（-）。颅脑CT：右额叶占位病变术后改变，左额、右顶叶低密度影，右额顶镰旁局部点状钙化灶，右眶内壁形态稍欠规则，筛窦炎。三叉神经损害的表现有
- 马钱子是《中国药典》（2010版）一部收载的品种，味苦性寒，归肝、脾经，有通络镇痛，散结消肿的功效。上述主要活性成分中属于吲哚类生物碱的是
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