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• 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能

  • A．类风湿关节炎虫碑摄善钳营行
  • B．亚急性感染性心内膜炎喇茧闲币貌拿稍铜轧
  • C．系统性红斑狼疮校腿籍鞠便悉姓川
  • D．风湿热崇迹愿援
  • E．感染后链球菌状态争膏值

• 女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是

  • A．妇科检查勺膀逆史道寻戴矛糠
  • B．尿妊娠试验增金鄙才橡浅划
  • C．血HCG仁禁
  • D．B超了解子宫及双附件情况述痰湖晓混枕气
  • E．做宫腔镜厘锁聪瞎篇启
  • F．拍腹平片堪棚投趁暴
  • G．做CT刻银治笨况

• 患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。首先应做的检查是

  • A．血常规厦幸城吨择窝贤震
  • B．血沉省防币浪座抬
  • C．血清康瓦反应夸池
  • D．摄胸片塞失活思挑哥挪件
  • E．磁共振成像拉堡凶疫答吗腾

• 男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L，胆红素(BiL)98μmol／L，血小板30×10／L，尿蛋白(++)为确诊最有意义的检查是

  • A．血常规杀车例
  • B．肝炎分型略滑捧诚筝泛
  • C．脑脊液常规加生化斩抓方暗造哄旺
  • D．出血热特异性IgM职信蓝泽笼广儿
  • E．BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）顿铃

• 患儿，男，4个月，因"发热、气促3天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39.5℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促、发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。
  个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。需要鉴别的病症有

  • A．先天性心脏病挨沉吓权鬼
  • B．甲亢危象偷辫裹宫辽者厦
  • C．呼吸衰竭妇趁反
  • D．心肌炎话林
  • E．心力衰竭凤曾大众
  • F．抗利尿激素异常分泌综合征仓友执辆些

• 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为

  • A．二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭恢技镇关学
  • B．二尖瓣狭窄伴肺部感染谈鸣卵佛
  • C．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭菌敞顷命察吓之缸械
  • D．二尖瓣脱垂伴心力衰竭率软登勉孕州计
  • E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿初愉记奥筒仪题油秤

• 男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性确诊最重要的检查是

  • A．血、尿淀粉酶标孙缠污瘦朽挺
  • B．CEA（血清癌胚抗原）堤羞展菌归袋
  • C．CA19-9预雄功贸话耀柏浸
  • D．AFP况规长全惹贡缸
  • E．腹水常规、生化和病理缝茶建梦按米

• 男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病淋病患者常合并

  • A．脑炎中咱
  • B．心肌炎全秀肢窑鹊循搞
  • C．肺炎日镰懂持径码雁芽
  • D．前列腺炎全全盗
  • E．结肠炎搁识

• 男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正确的是

  • A．ⅡA期否矿耗时玩朴杯吵片
  • B．ⅡB期祥肚晒格陕笋葱
  • C．ⅢA期啊摸棉爹榴众佛揉丹
  • D．ⅢB期歪今浆恰熄哄秀搁换
  • E．ⅣA期奏坚氏退戴柜纹
  • F．ⅣB期毫嫩考奥去沾姥瓣绩

• 男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC10.8×10／L，N0.89；电解质K3.1mmol／L，Na134mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。肝性脑病前驱期的主要表现为

  • A．意识模糊材瘦
  • B．精神失常空蔑
  • C．性格行为改变托举蒙迁径慧然计哄
  • D．呼吸时有肝臭糟饰闭
  • E．腱反射亢进受猜抗谋