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• 某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L。治疗首选

  • A．控制饮食，增加运动，监测血糖荐牺汇坊敢枣摩最剧
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  • E．控制饮食，增加运动，胰岛素治疗烫吸

• 男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白（-）本病考虑诊断为

  • A．1型糖尿病合并酮症罪疑叉怨遭杯
  • B．2型糖尿病合并酮症裂岩云粗吴慰维
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• 患儿，男，4个月，因"发热、气促3天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39.5℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促、发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。
  个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。需要鉴别的病症有

  • A．先天性心脏病钉菜
  • B．甲亢危象渗娇异耗
  • C．呼吸衰竭心愤拢洪心既嫂
  • D．心肌炎涨养雨桐
  • E．心力衰竭尤抵臭腥遍未渡瘦
  • F．抗利尿激素异常分泌综合征冈叮酱自禾

• 患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP9/5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。
  个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。根据血气分析，可考虑()
  提示：血气分析：pH7.28，PaO6kPa，PaCO4.6kPa,HCO17.5mmol／L,BE-5.3mmol／L,SO80%。

  • A．无呼吸衰竭孔滴
  • B．代谢性酸中毒鹰逼评
  • C．低氧血症，代谢性酸中毒连捕泉呼昼
  • D．呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒描招紫品瓜填泥矿
  • E．呼吸衰竭（Ⅱ型），代谢性酸中毒亲可谢斯纽逮蹲己粱
  • F．呼吸衰竭（Ⅱ型）确宣烫管室完惧惯

• 女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音上述病例最可能的诊断是

  • A．复合性溃疡骨怜讲仓峡留
  • B．胃窦癌伴幽门梗阻钓乒长尚膨遵罐
  • C．神经性呕吐竖尺您
  • D．胆汁反流性胃炎瓦抵农
  • E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻妇乔惕思富世伯未使

• 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常体格检查最可能发现的是

  • A．心脏扩大乒闹住葵链
  • B．肺底水泡巷怀严无摧揉花谋
  • C．心脏杂音凝偏
  • D．心律失常鼻郑
  • E．心肺无异常蚁死

• 男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性确诊最重要的检查是

  • A．血、尿淀粉酶裁牢
  • B．CEA（血清癌胚抗原）编烟之站挠睛
  • C．CA19-9罐挎
  • D．AFP幕及请欠畏尖
  • E．腹水常规、生化和病理妥嚷梨鸣旁县洒壶

• 患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。乳腺钼靶X线摄影结果提示肿块边界不规则，为毛刺状高密度影，其内见沙砾样钙化。根据结果初步诊断为乳腺癌，下列临床分期正确的是

  • A．TN M个逗赠先
  • B．TN M炕邪
  • C．T N M呆衬炸西步上燕椒
  • D．TN M盐议入李易避需悦兆
  • E．TN M曾遣曾未挨日
  • F．T N M康须袖货县

• 男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选

  • A．淋巴结穿刺活检傻也
  • B．全身PET-CT检查坚馋静斜掩匀歌
  • C．胸腹部SCT增强迹厅摆屯虑挥青研
  • D．浅表淋巴结超声检查玻尖霞
  • E．颈部淋巴结切除活检树错鬼
  • F．血细菌培养师破燃珠

• 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进下列哪项处理措施不适合

  • A．中药治疗给夹猫瞒
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  • C．输液支持熔鼠债常拦谁研杀
  • D．半卧位蜡口枪司汽让状尊
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