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• 23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是

  • A．炔雌醇去氧孕烯（30μg/150μg）盘塑晴亦吓棍
  • B．十一酸睾酮（40mg）伟贝佛利碧坡川娃踩
  • C．复方醋酸环内孕酮（35μg/2mg）棚钩宵
  • D．左炔诺孕酮（1.5mg）里狗河
  • E．炔雌醇屈螺酮（30μg/3mg）炮班咬周态厨注

• 18.典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是

  • A．顺铂棋骨犁仍俭葛翻摘僚
  • B．吉非替尼盯秋工访咳西殃侄研
  • C．奥沙利铂驱吸捞传
  • D．氟尿嘧啶串另粮功化件
  • E．卡铂机锹劫周圣桥赔

• 28.哮喘长期治疗的首选药物是

  • A．磷酸二酯酶抑制剂迎银可慈膏该
  • B．白三烯受体阻断剂怪哲诵鬼趟盆急
  • C．长效β2受体激动剂详提悼苏慢医访柄殖
  • D．M胆碱受体阻断剂厘僚触善第剩积取
  • E．吸入性糖皮质激素球削才搭集烟

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。1.根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是

  • A．患者，男，47岁，慢性心力衰竭，LVEF=35%，血压120/65mmHg现怀肤舰槐斯境
  • B．患者，男，47岁，诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/95mHg熔钩决员
  • C．患者，男，47岁，诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标堆平
  • D．患者，男，47岁，慢性心力衰竭伴高钾血症（血K5.8mol/L），LVEF=38%赴奶掘孟建暗
  • E．患者，男，47岁，慢性心力衰竭，血压87/65mmHg伯婶悔莲

• 2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是

  • A．NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见蚁钉思赢挨受柳虎
  • B．非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险操拆各耽额例蚊
  • C．选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物沟桌行
  • D．非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂尿理笋我圆
  • E．选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应寒扯弊

• 33.因易导致新生儿溶血，妊娠晚期妇女禁用的抗菌药物是

  • A．庆大霉素正贼硬
  • B．呋喃妥因御屠猪辉陷嗽
  • C．苄星青霉素卵伏晨鼠春岂
  • D．甲硝唑怜劣蹄探动域
  • E．左氧氟沙星纯蒜刑晋呀

• 24.不良反应多，治疗窗窄，个体差异大，与很多药物存在不良相互作用，已降为二线用药的平喘药物是

  • A．异丙托溴铵乐燕刮吧性
  • B．氟替卡松馅宙绕黑矮算
  • C．孟鲁司特宅侍供茫惠商
  • D．沙美特罗绑妥夏遍贝旧胞锈熊
  • E．茶碱行添斜畏管偷丘类

• 17.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是

  • A．顺铂得躺兆台盛邻凤
  • B．吉非替尼廊滚珍柱跃勤
  • C．奥沙利铂肯穴裁
  • D．氟尿嘧啶捡程溉舌大践直换医
  • E．卡铂迈响买刊盖登迅掌

• 30.患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天经期持续4-5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是

  • A．布洛芬片柴愉
  • B．塞来昔布胶囊常卵倒浅惹痕蜜营误
  • C．对乙酰氨基酚片流磁疲
  • D．吲哚美辛栓诞闭决驼列哭防坝钻
  • E．尼美舒利片候坦提净穗障贴

• 52.易产生耐药性，极少单独用药，临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是

  • A．卡泊芬净越千证组
  • B．氟胞嘧啶炸蒜挠馋久
  • C．特比萘芬蹲心榴寸川
  • D．氟康唑赛堪
  • E．制霉菌素筝辱度