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• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。请问此时为明确诊断应该选择的检查手段为？
  提示　尿蛋白：1 g/L，上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系统超声：双肾积水伴双侧输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫增厚，膀胱腔小。)

• 患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。为进一步明确诊断，最有意义的检查是？
  提示　院后查，PPD 5U(－)；肿瘤五项(－)；血气分析：pH 7.39，PaCO 43.5 mmHg，PaO 113 mmHg，SaO 0.98。肺功能：FEV1/FVC 87.3%，FRV占预计值54.3%，RV占预计值80.1%，RV/TLC 30.8%，为限制性通气功能障碍。)

• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。请问应检查的项目包括 ？

• 患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果提示空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，考虑什么诊断可能性最大？

• 患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。请问根据以上检查所见，应考虑的诊断是？
  提示患者血红蛋白（Hb）57 g/L，白细胞（WBC）7.1×10／L，中性0.85，血小板244×10／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56 mg/d1(正常值7~18 mg/d1)，肌酐（Cr）5.4 mg/d1（正常值0.6~1.2 mg/d1）)

• 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。 :不建议患者采用的治疗是 ？

• 患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。请问该患者初步诊断应考虑？

• 患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。请问如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用？

• 患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。请问如明确诊断，免疫组化检查还需？
  提示　入院后第6天，患者行开胸肺活检，病理HE染色发现典型的LC细胞。)

• 1.现病史 患者，女性，40岁，因\"血压升高6年，发现肾上腺占位2周\"入院。患者6年前体检时发现血压升高，当时测血压160mmHg/100mmHg，予口服厄贝沙坦150mg/d，血压控制尚可，大多维持在120mmHg/80mmHg左右，近半年来患者常感觉有头昏不适，2个月前到医院就诊时测血压180mmHg/120mmHg，调整降压方案为酒石酸美托洛尔25mg/d，左旋氨氯地平2.5mg/d，氯沙坦氢氯噻嗪50mg/d口服，患者监测血压大多维持在140mmHg/90mmHg左右，患者因血压不理想于一周前来我院就诊，门诊查血K2.9mmol/L，CT见右侧肾上腺3.3cm×2.4cm类圆形低密度影，腺瘤可能性大。入院进一步诊治。患者自起病以来，精神、食纳、睡眠可，大小便正常，体重改变不明显。 2.既往史 否认吸烟、饮酒史，否认药物过敏史。已婚，育有一子，体健。父亲有高血压病，母亲有糖尿病。 3.体格检查 T36.8℃，BP150mmHg/95mmHg，R16次/min，P80次/min，Ht160cm，Wt65kg，神志清，精神可，脸稍圆，全身皮肤未见明显紫纹，无瘀斑，心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未及，未触及异常包块，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。 :该患者的诊断是什么？