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来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规白细胞4.5×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。是该案例最合适的诊断
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某男50岁,职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎,间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹,颈下、腋下淋巴结肿大,视物模糊,泪溢,眼前黑影飘动。本病大剂量联合用药的时间一般为
女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。通过上述处理,症状消失,6个月后病人要献血,为防止献血传播疟疾,病人需服哪种药物
患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查WBC2.4×10/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3×10/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。该病最易误诊的病是
女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是
男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。关于本病的预后的是
来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规白细胞4.5×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。是本例确诊的必要条件
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取何种治疗措施
女性,40岁,农民。因月经过多,妇科检查为子宫肌瘤,拟行手术切除,手术前因贫血输血400ml,10天后病人寒战、高热、头痛、大汗,热退后好转,隔天发作1次,血涂片找到疟原虫,12岁时曾患过疟疾。在进行抗疟治疗时,哪种药物无使用价值
男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/L,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是
男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/L,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为
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