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• 患儿，女，7岁，因胸闷、心悸、明显乏力就诊，查体体温正常，呼吸25次/分，心率130次/分，心律不齐，可闻及早博，5～7个/分，未闻及杂音。追问病史一周前曾有流清涕在家服用感冒药后自觉好转。心电图示室性早博，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。治疗方案？

• 女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。可能的诊断是

• 患儿男性，15岁，自幼生长缓慢，学习成绩好，生长3cm/年，无多饮多尿，个人史G1P1，足月顺产，出生体重3.2Kg，既往无重大疾病史。查体身高140cm，（低于同年龄、同性别生长曲线第三百分位数以下），头颅无畸形，面容幼稚，身体各部分比例匀称，心肺腹未见明显异常。辅助检查甲状腺功能正常，垂体核磁未见异常。鉴别诊断？

• 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查白细胞7×10/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是

• 患儿男性，9岁，以“食欲低下，嗜睡，多饮多尿，消瘦4月余”入院。白天喝水次数及尿次数较频，夜间起床喝水3～4次/夜，饮水量5～6升/天，限制喝水烦躁，尿为淡黄色。查体体重18.5kg，血压90/60mmHg，神情，精神差，营养差，皮肤弹性欠佳，皮下脂肪0.1cm，心率80次/分，律齐，双肺及腹部未见异常。随即查尿常规比重＜1.005尿糖阴性。如何治疗？

• 患儿，女性，维吾尔族，生后12小时出现皮肤黄染，患儿系第4胎第2产，孕36周，母为Rh（-）型血，孕期查抗体效价为1256，剖宫产娩出，羊水清，Apgar评分1分钟9分（肤色扣1分），5分钟9分（肤色扣1分），于生后12小时出现全身皮肤黄染。患儿生后1小时开奶，吸吮力好，反应较好，大便为胎便，小便正常。查体 T37℃，P 140次/分，R 50次/分，Wt 2470g，营养中等，神志清，反应差，全身皮肤黄染，皮肤弹性正常，头颅无畸形，前囟1.0cm×1.0cm，平软，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率140次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦，脐带未脱，脐轮无红肿，腹软，肝脏肋下1.5cm 质软，边缘锐利，脾脏未触及。四肢活动好，肌张力正常，肛门及外生殖器正常，觅食、吸吮、拥抱、握持反射正常。实验室检查1.血常规WBC 7.3×10L，RBC 3.36×10/L，Hb 128g/L，PLT 246×10L。2.溶血试验直接抗人球蛋白试验（＋）164，放散试验（＋），游离试验（＋）；患儿血型A型、Rh血型（+），母亲血型A型、Rh血型（-）。3.肝功总胆红素103umol/L，直接胆红素4umol/L，间接胆红素99umol/L，丙氨酸转移酶22U/L，天门冬氨酸转移酶40U/L。治疗方案

• 患儿，男，3小时。主诉呻吟3小时。患儿系2胎2产，孕33周自然分娩，羊水清亮，无脐绕颈，生后无窒息，哭声较小，且呻吟不止。未开奶，未排大小便。患儿呻吟进行性加重伴哭声低弱，口周青紫，口吐白沫，四肢青紫，给予吸氧、清理呼吸道，但呼吸困难无明显缓解。体格检查T 35.5℃，P 160次/分，R 70次/分，Wt 1.2kg，一般情况差，营养差，嗜睡，反应差，哭声低弱，有呻吟，四肢青紫，面色尚红润，皮肤弹性差，无硬肿，无黄疸，前囟2.0cm×2.0cm，平坦，无产瘤及头颅血肿，三凹征（+），双肺呼吸音低，未闻及干、湿性啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，腹平软，肝肋下2cm，剑下1cm，肠鸣音减弱，脐带未脱，脐轮无红肿，四肢活动少，无畸形，肌张力减弱，前臂弹回（+），围巾征（+），腘角120。吸吮反射较弱，觅食、握持，拥抱反射未引出，竖颈、踏步反射未引出。 实验室检查1.血常规 WBC 5.6×10/L，N 54%，L 46%，RBC 7.2×10/L，Hb 170g/L。2.尿、粪常规（-）；3血气分析pH7.32 mmHg，PCO44.9 mmHg，PO60.0 mmol/l，cHCO16.1 mmol/l，BE-8.2 mmol/l，SO89.5%；4.肝肾功正常；5.电解质Na136.9 mmol/l； K5025 mmol/l； iCa1.02 mmol/l。5.胸部正位片生后4小时胸片显示右肺中、上野透光度减低，其内密度欠均匀，边界不清，右心缘结构不清，右肺门不清，左肺野未见具体活动性病灶，心左缘及左肺门不清。心影未见增大。两膈顶光滑，左肋膈角锐利。生后12小时胸片显示胸廓对称，双肺透亮度减低，可见由肺门向外伸展至肺野内的支气管充气征。心脏大小形态未见异常。双侧肋膈角锐利，膈顶圆滑。如何治疗

• 患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。惊厥持续状态是指惊厥持续时间

• 患儿，女，12岁，因\"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天\"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。 首选的治疗方案是

• 患者女，10岁，因“尿黄5d，腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体T37℃，P80次/min，R28次/min，BP100/75mmHg；皮肤、巩膜明显黄染；腹部稍膨隆，腹软，中下腹部压痛，反跳痛不明显。患者持续恶心、烦躁，急诊应尽快做的处理包括