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• 患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。引起小儿惊厥的常见原因有哪些

• 患儿女，1岁，因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体精神极差，全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑，右侧腰部见一约0.5cm×0.7cm皮下血肿，肝、脾肋下3cm，中等硬度。实验室检查全血减少；肝功能异常。对诊断帮助不大的检查是

• 病历摘要 患儿男孩，8岁，眼睑浮肿10余天，近3天尿少。查体体温37℃，呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80mmHg，双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音++，肝肋下2.0cm，肾区无叩痛，双下肢明显凹陷性水肿。血常规WBC9.2×10/L，Hb115g/L，RBC4.2×10/L，N78%。尿常规尿蛋白++++，偶见RBC/HP。肾病综合征小儿常见并发症是什么？

• 患儿，男，5岁。近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常，B超示肝有3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。若患儿为弛张热，其表现为

• 患儿女，1天，汉族。系G1P1，孕39周，自然分娩，顺产出生，出生体重2450g，患儿生后皮肤红润，哭声响亮，Apgar评分1分钟9分（肌张力扣1分），5分钟10分，羊水清，无宫内窘迫及胎膜早破史，胎盘钙化。母有风湿性心脏病史。患儿生后2小时开奶，人工喂养，无吐奶及呛奶，大小便正常。查体T 36.3℃，P132次/分，R40次/，W2450g，身长４６.５cm，头围３４.５cm。全身皮肤红润，皮肤干燥，弹性欠佳，无黄染及出血点，头颅外形正常，前囟1.5×1.5cm，平软。面色红润，无口周发绀，颈软，无抵抗。胸阔对称，无畸形，无三凹征，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率132次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区为闻及杂音。腹部平坦，脐部干，无异常分泌物，肝脏右肋下1cm，剑下1.5cm可触及，质软，边缘锐利，脾脏未触及，肠鸣音正常。大阴唇完全遮蔽小阴唇。四肢活动好，肌张力弱。原始反射存在。胎龄评估39周。诊断及诊断依据是什么？

• 男性，生后2天G1P1孕39周，自然分娩，有胎儿宫内窘迫，羊水三度污染，出生时APGAR评分1分钟2分，5分钟3分，10分钟7分，20分钟9分，出生体重3500g，生后外院给予口对口人工呼吸，并给予呼三联，心三联等治疗，患儿自主呼吸建立，心跳有力，但精神差，呼吸困难明显，当地医院给予对症治疗来见缓解，因病情重转入我院新生儿科治疗。入院查体T37℃，P106次/分，R 64次/分，W3350g，面色及全身青紫，精神差，呼吸急促、困难，吸气呻吟，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心率106次/分律齐，心音低钝，未闻及杂音，腹软，肝脾不大，四肢活动减少，肌张力低下，原始反射引出困难。最可能的诊断及诊断依据

• 患儿男性，8月，因反复抽搐发作，智力低下4月入院，系母乳喂养。查体反应迟钝，表情呆滞，毛发呈黄褐色，皮肤白嫩，智力低下，前囟1.5cm×1.5cm，平软，颈软，心肺无异常，腹软，肝脾未扪及，布氏征（－）克氏征（－）。尿具霉臭样气味。该患儿的治疗措施？

• 患儿，女性，维吾尔族，生后12小时出现皮肤黄染，患儿系第4胎第2产，孕36周，母为Rh（-）型血，孕期查抗体效价为1256，剖宫产娩出，羊水清，Apgar评分1分钟9分（肤色扣1分），5分钟9分（肤色扣1分），于生后12小时出现全身皮肤黄染。患儿生后1小时开奶，吸吮力好，反应较好，大便为胎便，小便正常。查体 T37℃，P 140次/分，R 50次/分，Wt 2470g，营养中等，神志清，反应差，全身皮肤黄染，皮肤弹性正常，头颅无畸形，前囟1.0cm×1.0cm，平软，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率140次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦，脐带未脱，脐轮无红肿，腹软，肝脏肋下1.5cm 质软，边缘锐利，脾脏未触及。四肢活动好，肌张力正常，肛门及外生殖器正常，觅食、吸吮、拥抱、握持反射正常。实验室检查1.血常规WBC 7.3×10L，RBC 3.36×10/L，Hb 128g/L，PLT 246×10L。2.溶血试验直接抗人球蛋白试验（＋）164，放散试验（＋），游离试验（＋）；患儿血型A型、Rh血型（+），母亲血型A型、Rh血型（-）。3.肝功总胆红素103umol/L，直接胆红素4umol/L，间接胆红素99umol/L，丙氨酸转移酶22U/L，天门冬氨酸转移酶40U/L。鉴别诊断

• 患儿，女性，胎龄为33+1周，出生体重为1560g，生后1天转入。给予入暖箱，先试喂5%糖水，无异常后喂11早产配方奶，0.75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0.5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0.75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。治疗方案

• 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。假设谷丙转氨酶35U/L，麝香草酚浊度试验3U，HBsAg阳性，血浆白蛋白18.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256μmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规蛋白（+++），红细胞（+++）。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是